Bacillus tuberkuloze: cik daudz dzīvību, kā ziņot? Kas ir TB?

Tuberkuloze - viltīgu slimība, kas skar ne tikai pieaugušos, bet arī bērnus. Uz rezultātā slimības aktivitātes mikobaktēriju (Koch ir bacillus), kas cilvēka organismā. Ārstējot patoloģiju piemēroto daudzkomponentu ķīmijterapijas, kas var ilgt līdz sešiem mēnešiem vai ilgāk. Jo 50% gadījumu nav ārstēšana, slimība beidzas ar nāvi. Kas ir tuberkula baciļu un Koch, kā tas nonāk cilvēka organismā, un to, kā novērst attīstību slimības - šie jautājumi tiks galā ar šo rakstu.

Jēdziens mikobaktēriju

Tuberkuloze - infekcijas slimība, ko izraisa Mycobacterium grupām ir Mycobacterium tuberculosis (MBA). Šis baktēriju veidu bieži sauc tuberkulam bacili - ar nosaukumu vācu zinātnieka Roberta Koha. Zinātne zina apmēram 74 sugu mikobaktēriju atrodami augsni, ūdeni, dzīvniekiem un cilvēkiem. Man jāsaka, ka celmi tuberkulozes, ko izraisa dažādu veidu mikobaktēriju atšķiras viens no otra.

Tuberkula bacilis ir īpaša aizsargājošu apvalku, kas palīdz baktērijas izdzīvot vidē. MTB ir taisna vai nedaudz izliekta forma, fiksētas, veido ne sporas vai kapsulas, ļoti lēni izplatās elementāru sadalot divās šūnās, sadalījuma cikla 14-18 stundas. Kā likums, reproducēšana notiek divos veidos - topošais mazāk filiāles.

Mycobacterium nenozīmīgi izmēri: diametrs svārstās robežās no 0.2-0.6 m, garums - 1-10 mikronu. Tuberkula bacilis pieder sēnes, jo tās līdzības ir redzams pašā skābekļa patēriņu. MTB kolonija lēni (34-55 dienu laikā) aug uz cietas vidē, ir raupja virsma, vāji pigmentēti - rozā, oranža vai pienaini.

Struktūra MTB šūnu

Baktēriju šūnas tuberkula bacillus sastāv no šādiem elementiem:

• šūna siena - veidojas ar vairākiem slāņiem, Mycobacterium aizsardzībai pret mehānisku un ķīmisku uzbrukumu; Tas nodrošina pastāvīgo lielumu un formu, šūnu (starp citu, daļa no ierobežošanai satur vaska, taukskābju viela);
• baktēriju citoplazma ar granulēto ieslēgumi;
• citoplazmas membrānas;
• kodola viela, kuras ietvaros circular DNA.

MBT ir ļoti izturīgs pret apkārtējās vides ietekmi un ilgtermiņa saglabā savu dzīvotspēju. Cik dzīvību tuberkula bacili? Mikobaktēriju var pastāvēt: līdz 7 gadiem mitro un tumšā vietā pie temperatūras no 23 ° C; līdz 12 mēnešiem tumšā un sausā vietā; līdz 6 mēnešiem augsnē; 5 mēnešiem ūdenī; līdz 3 mēnešiem grāmatās; līdz 2 mēnešiem ielas putekļiem; līdz 2 nedēļām siera pienā; līdz gadam naftas un sieru. Mycobacterium tuberculosis nebaidās no procesiem sabrukšanas un dažus mēnešus var pastāvēt aprakti zemes iestādēm. Tomēr tiešie saules stari iznīcina ILO un ar pusi stundas, ultravioletajiem stariem - pāris minūšu laikā. Hlora dezinficēšanas galā ar nūjiņas 5 stundas. Mikobaktēriju arī jutīgas pret ūdeņraža peroksīdu. Nogalināti tuberkulam nūjiņas, karsējot: 20 minūtes 60 ° C temperatūrā un 5 minūtes - pie 70 ° C.

MBT var izraisīt slimību pēc divu līdz trīs gadu pastāvēšanas un asimptomātiska ilgu laiku organismā uzsākšanu pret TB imunitāti.

Kas ir TB?

Kā minēts iepriekš, tuberkulozi - infekcijas slimība, ko izraisa Mycobacterium darbību. Lielākā daļa slimības izplatās pilienu infekcija no inficētas personas veselīgu kontaktam (klepojot, šķaudot, saruna). Dažreiz infekcija var būt raksturs pārtikas (svaigpiena).

Apdraudēts - cilvēki, kas dzīvo teritorijās ar nepiemērotās sanitārajiem apstākļiem - cietumos, mājas bezpajumtniekiem. Tas ietver pacientus ar novājinātu imūno sistēmu (cilvēkiem ar HIV, vēža slimniekiem). diabētiķiem; zīdaiņiem; veciem cilvēkiem; ģimenes locekļiem slimo ar tuberkulozi; smēķētājiem; Cilvēki ar sliktu uzturu - šīs kategorijas cilvēki visbiežāk uzbrūk tuberkulam bacili. power metode prasa obligātu vitamīnu un minerālvielu, lai palīdzētu atjaunot samazināto imūnsistēmas funkciju.

Tuberkuloze izraisa individuālajām īpašībām organisma, kā arī tieši saistīta ar psiholoģisko stāvokli personai. Saskaņā ar vecuma kvalifikācijai dominē cilvēku grupa 18-26 gadiem.

Šīs slimības īpatnība ir tāda, ka TB bacilis ir strauji kļūst izturīgs pret narkotikām, tāpēc ārstēšanas metode ietver lietošanu vairākas narkotikas vienlaikus.

Saskaņā ar PVO statistiku, aptuveni trešā daļa pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar paugura nūjiņas, bet veselīgu ķermeņa neļauj Birojs vairoties. Patoloģija notiek cilvēka organismā tikai ar labvēlīgus apstākļus, šis - pazemināta imunitāte. Katru gadu no komplikācijām tuberkulozes, nogalina aptuveni trīs miljoni cilvēku visā pasaulē. World TB diena notiek gada 24. martā.

TB pārraides ceļš

Ir četri galvenie veidi, tuberkuloze izplatās nūju:

• gaisā, kad mikobaktēriju ieiet gaisu ar pilienu klepojot, šķaudot pacientu;
• barības - infekcija notiek caur kuņģa un zarnu traktu;
• kontakts - infekcija notiek caur acīm konjunktīvas (ādas infekcija ir reta parādība);
• dzemdē, - ar slimām placenta inficēto dzimšanas no mātes bērnam laikā.

Ar veselīgu ķermeņa elpošanas sistēmai ir aizsargāta pret iekļūšanu mikobaktēriju gļotām, kas izdalās ar specializētas šūnas. Tomēr, iekaisums elpošanas sistēmu, kā arī reibumā toksīnu "aizsardzība" nedarbojas. Infekcijas varbūtība ar gremošanas atkarīgs no stāvokļa, ko zarnu sienā, tā absorbcijas spēju.

Tā tuberkula bacilis atrodas ārpus šūnas un reizina lēnām audu kādu laiku saglabā savu veselīgu struktūru, tomēr, Mycobacterium kādu laiku, lai nokļūt plūsmu limfas limfmezglos un izplatīties visā organismā. Vislabvēlīgākais mikobaktērijas ir struktūras ar attīstītu microvasculature (plaušu, nieru garozā, dienesti, olvadu). Tiklīdz birojs iekļūt šūnās, viņi sāk bojāt tās struktūru un dalīties.

patoloģija anatomija

Ar orgānu skārusi infekcija "auksto", iekaisumu, kas noved pie veidošanos granulomas plurālisma - pakalni ir nosliece uz degradāciju. No ķermeņa reakcija ir redzams pēc pāris nedēļām pēc inficēšanās. Cellular imunitāte veidojas pēc diviem mēnešiem. Nākamais posms attīstības patoloģisko procesu raksturo lēns augšanas birojs, iekaisuma reakcija tiek zaudēta, tomēr, izraisītājvielas no iekaisuma fokusa nav pilnīgi likvidētas.

Tuberkula bacilis organismā tiek saglabāta uz ilgu laiku, un cilvēks var būt pārvadātājs SDO dzīvi. Ar vājināšanos imunitātes atlikušo iedzīvotāju biroja aktīvi dalīties, izraisot pakāpenisku attīstību tuberkulozi. Par saslimt pirmajā inficēto personu risks ir par 10% pirmajos divos gados pēc inficēšanās laikā. Ar pagājušo laiku samazinās iespējamību slimību.

Kad novājināta imunitāte organisma nespēj pretoties izplatīšanos baktēriju šūnas, kas notiek eksponenciāli. Par dzīves veidojas MTB īpašu labvēlīgu vidi, kurā izolēti granulomas ir apvienoti kopējā apjoma, tādējādi teikt, ka galvenais inficēšanās ieņēmumi līdz fāzē klīniskās tuberkulozi. Iekaisums tālāk izplatās pāri funkcionālo sistēmu.

Formas un tuberkulozes veidi

Pēc tam, kad infekcija patoloģijas kļūst latentā formā, ti. E. Visbiežāk simptomiem. Tikai viens no desmit gadījumiem, tērēta aktīvajā fāzē. Coli TB galvenokārt skar plaušas, bet var ietekmēt citas ķermeņa sistēmas.

Izceliet divu veidu TB:

• atvērts,
• slēgta.

Kad klātbūtne atklātā veidā tuberkulam bacillus ir viegli konstatēts krēpās vai citām pacientu sekrēti (urīnu, fekālijas). Neievērojot higiēniskiem piesardzības pasākumiem, kas šādā veidā var izraisīt infekciju citiem. Jo slēgtā veidā mikobaktēriju nav konstatēts, un pacienti nerada draudus citiem.

Atkarībā no veida funkcionālās sistēmas pakļauti tuberkula bacillus, patoloģija klasificēti šādi:

• plaušu tuberkuloze,
• ekstrapulmonāla tuberkulozes.

Atkarībā no tā, cik patoloģija izplatās organismā, izšķir:

• latents tuberkuloze,
• izplatīti tuberkuloze,
• fokusa tuberkuloze,
• sierveidīgs pneimonija,
• tubercles
• Fibro-kavernozs tuberkuloze,
• cirozes tuberkuloze,
• pleiras tuberkuloze, balsenes vai traheja - parādība diezgan reti.

Ekstrapulmonāla tuberkuloze ietekmē jebkuru citu, ar kuru patoloģija klasificē:

• tuberkuloze CNS un plēves - slimība ietekmē muguras un galvas smadzenēs, grūti čaulas;
• gremošanas sistēma, kurā parasti skar plāns un aklā zarna;
• Tuberkulozes uroģenitālā sfēras ietekmē nieres, urīnceļiem, reproduktīvos orgānus;
• kaulu struktūras;
• lupus;
• Tuberkuloze acis.

Klīniskās izpausmes slimības. tuberkuloze no centrālās nervu sistēmas

Kā jau minēju iepriekš, sakarā ar to, ka tuberkula bacilis dala ļoti lēni, meklējot to ātrāk laiku iespējams. Tāpēc patoloģija var ilgi izpausties, un vēlāk atklāja nejauši Fluoroskopijas vai tuberkulīna testu laikā. Turklāt īpašas pazīmes slimības, patiesībā neeksistē. Fakts, ka ķermenis ir intoksikācija, var norādīt, bālums, hronisks nogurums vai miegainība, apātija, neliels pieaugums ķermeņa temperatūru (apmēram 37 ° C), pastiprināta svīšana, svara zudums, paplašināšanās limfmezgli.

Laboratorijas analīzes asins pacientiem ar tuberkulozi atrod dzelzs trūkumu, samazināt balto asins šūnu. Vēlāk, kad slimība ieiet vairāk aktīvā fāzē, lai pievienotos minētie simptomi ir skaidras pazīmes patoloģiju skarto orgānu.

Ja Mycobacterium ietekmē centrālo nervu sistēmu, pacients tiek novērots, turklāt ar augstu temperatūru, miega traucējumi, agresiju, smagas galvassāpes, vemšana. Beigās otrās nedēļas sākoties pirmajiem pazīmes izmaiņas notiek smadzeņu membrānas struktūru, ko raksturo ar kakla muskuļiem spriedzes un nespēju nospiest zodu uz jūsu krūtīm, izstiept kājas, cik vien iespējams. Riska zona diabētiķi vai nesējiem imūndeficīta vīrusu. Tas nav nekas neparasts notikums fonā šīs patoloģijas garīgiem traucējumiem, kā arī apziņas traucējumiem, jutīgums, kustība eyeballs.

Atšķirībā no slimības pieaugušo cilvēku tuberkula bacillus bērniem citādi izraisa slimība ir straujāka un smagāka, dažkārt izraisot nāvi. Tā ir pamatota galvenokārt vāji attīstīta bērna imūnsistēmu. Pakļauti šo slimību biežāk nekā bērniem, kuri atrodas apstākļos slikti sanitārie apstākļi, slikts uzturs, pastāvīgi pārstrādājušies. Tuberkula bacilis bērniem izraisa organisma specifisku simptomu, tāpēc vecākiem ir nepieciešams pievērst uzmanību vemšana, nogurums bērna, samazināta uzmanība, apetītes zudums, svara zudums, drudzis.

Tuberkuloze citas funkcionālās sistēmas

Papildus plaušu šūnām un centrālās nervu sistēmas patoloģijas var uzbrukt citiem orgāniem cilvēka organismā, piemēram, elpošanas sistēmu. Tātad, tuberkulozes pleirīts - sakāve pleiras apvalka plaušas. Šī patoloģija var būt neatkarīga slimība, vai notiek kā rezultātā komplicētu plaušu tuberkulozes sistēmā. Vēl viens no plaušu tuberkuloze komplikācija var būt tuberkuloze augšējo elpceļu, kur iekaisuma process ietver rīkles gala un balsenes. Šādas slimības papildus iepriekšminētais simptomi ir aizsmakums vai rīšanas grūtības.

No paugura nūjiņas sakāve sauc limfmezglu tuberkuloze limfadenīts. Visbiežāk pakļaut uzbrukt supraklavikulārām vai kakla limfmezgli, kas ir paplašināta, bet nesāpīga.

MTB var ietekmēt orgānu uroģenitālā sistēmā. Slimība izpaužas ar asām sāpēm vidukļa vai muguras, augstu ķermeņa temperatūru. Kad urinācija ir iespējama smērēšanās. Patoloģija notiek vienādās summās, kas gan sievietēm, gan vīriešiem.

Tuberkuloze kaulu audu, ko raksturo biežas lūzumu, stipras sāpes skartās zonas, nespēja pārvietoties normāli. Running formas, piemēram patoloģija bieži izraisīt nāvi.

Diagnostika un ārstēšana

Jo diagnostikā aktīvu tuberkulozi ir vispopulārākās metodes krēpu uztriepē mikroskopija un rentgenu. Analīze uztriepes, tomēr nevar uzskatīt par derīgu un uzticamu metodi, jo sākumposmā slimības, kā arī gadījumos, kad slimības bērniem pētījumā dod negatīvu rezultātu.

X-ray diagnostikas metodes ir efektīvas galvenokārt progresējošu slimību. Papildus šiem diagnostikas metodēm bieži izmanto tuberkulīna ādas tests, ko sauc kopīgs Mantoux reakciju.

Galvenais mērķis, izvēloties uz pacienta ārstēšanu ķēdes ir apzināt narkotiku pretestību, ti. E. mikobaktēriju kultūru jutība audzēti laboratorijā, medikamentozai preparātiem.

Šodien, galvenā metode tuberkulozes ārstēšanā labu ārstēšanai TB, kas ir daudzkomponentu. Atšķirt trīskāršo, ceturtējais un Kvinārā ārstēšanas shēmu.

Trīskāršo diagramma pieņemts izmantot trīs pamata narkotikas - "streptomicīns" "INH" un para-aminosalicilskābe (PAS). Šī shēma ir klasiska, taču reti izmanto šodien, jo augsto toksicitāti PAS. Procedūru izmanto chetyrohkomponentnoy "rifampicīnu" ( "Rifabutīnu") "INH" "Pyrazinamide" "Ethambutol". Daudzi medicīnas centri izmanto vēl modernu tehniku - piecas shēmu, kas, papildus iepriekš minētajiem četriem zālēm, kas izmanto "Ciprofloksacīns".

Man jāsaka, ka tuberkuloze - ir mānīgs slimība, par kuru attīstība ir tuberkula bacilis izraisa cilvēka organismā. Ārstēšana būtu tūlītēja un pareiza, jo, ja nav nāves no slimību terapijā pabeidz 50% gadījumu. Letāls iznākums iestājas pāris gadus no sākuma aktīvā fāzē slimības laikā. Atlikušos 50% no gadījumiem izraisīt hroniskas slimības formu. Turklāt pacients, kurš ir izteikts hroniska tuberkulozi ir bīstams citiem, jo izceļ mikobaktēriju vidē.

profilakse

Pret tuberkulozes profilaktiskajiem pasākumiem šodien var atzīt, iespējams, BCG vakcīnu, kas efektīvi aizsargā pret vienu no visbīstamākajām tuberkulozes formām - tuberkulozo meningītu. Saskaņā ar nacionālo profilaktisko vakcināciju kalendāru bērns tiek vakcinēts pat slimnīcā pirmajās 3-7 dzīves dienās. Turklāt 7 un 14 gadu laikā revakcināciju veic ar negatīvu Mantoux reakciju un nav kontrindikāciju.

BCG vakcīna (Calmette-Geren bacillus) parāda lieliskus rezultātus, bet obligāta vakcinācija pret tuberkulozi nav pieņemama visās pasaules valstīs, tas viss ir atkarīgs no tuberkulozes sastopamības reģionā. Dažus mēnešus pēc vakcinācijas injekcijas vietā parādās ādas reakcijas - neliels blīvējums.

Vakcinācija pret bērnu ir kontrindicēta, ja:

• Jaundzimušajam ir imūndeficīts, un ja ir bērnu, kas cieš no šīs patoloģijas zīdainim;
• Jaundzimušajiem bija sarežģījumi pēc šādas vakcinācijas;
• Bērnam ir iedzimtas centrālās nervu sistēmas patoloģijas.

Vakcinācija tiek atlikta, ja:

• Bērns nav pilns
• Viņš identificēja kādu infekcijas slimību,
• Mātei un bērnam ir atšķirīgs Rh koeficients.

Ir svarīgi atcerēties, ka grūti ārstējamu slimību izraisa tuberkulozes baktērijas. Slikta cilvēka ēdināšana ar terapiju ir veselīga un pareiza. Izvairieties no pārmērīga taukainas pārtikas patēriņa. Šāda uztura asimilācija pacientiem ar tuberkulozi ir sarežģīta. Tas ir saistīts ar MTB šūnu anatomisko struktūru - tās aploksnē ir daudz tauku. Personai ar patoloģiju ir vajadzīga barība, kas ir bagāta ar proteīniem, ogļhidrātiem, vitamīniem un mikroelementiem.

Lai minimizētu primārās infekcijas iespējamību mājās, jums jāievēro higiēnas noteikumi, pavadīt vairāk laika svaigā gaisā, sauļoties vilnas un kokvilnas izstrādājumos.