Beta-blokatori

Beta-blokatori tiek izmantotas kā antihipertensīviem līdzekļiem kopš sešdesmito gadu sākumā. Tā atklāšana pirmajiem rezultātiem ārstēšanai un datumu to efektivitāti, ir labi dokumentēta daudzos kontrolētos pētījumos, kā arī, salīdzinot ar ietekmi, vairāk mūsdienu līdzekļiem.

Beta-blokatori tiek veiksmīgi izmantoti, lai pazeminātu asinsspiedienu un novērstu attīstību sirds un asinsvadu slimībām un mirstības. Par to antihipertensīvās iedarbības mehānisms ir balstīts uz samazināšanu sirds produkciju dēļ samazināšanu spēku un biežumu kontrakcijas. Turklāt, beta-blokatori veicina nomākumu sekrēciju renīna ar jukstaglomerulārā (okoloklubochkovom) nieru aparātu un šajā sakarā, lai efektīvi nomāc aktivitāti renīna-angiotenzinaldosteronovoy un centrālās vazomotorajiem sistēmām.

To ilgstoša lietošana var izraisīt samazinājumu vaskulārās rezistences (kopējo perifēro), sakarā ar palielinātu baroreceptor jutību un ražošanas asinsvadu sieniņu prostaciklīnu (prostaglandīnu vazodilatējošs).

Various beta-blokatori, ko lieto in ekvivalentās devās, ir līdzīga hipotensīvo efektu. Pilna antihipertensīvā iedarbība attīstās divu līdz četru nedēļu laikā. "Atcelšana" sindroms var rasties fona ilgstošai ārstēšanai. Par to profilaksi narkotiku netiek pārtraukta nekavējoties, un pakāpeniski samazināt devu par desmit līdz četrpadsmit dienām.

Sistēmiskā iedarbība narkotikām, it īpaši neselektīvu, var izraisīt attīstību klīniski nozīmīgu sirds un noncardiac blakusparādībām.

Pirmajā grupā ietilpst straucējumiem psiho-emocionālo fonu (depresija, miega traucējumi uc), elpošanas simptomi (bronhu spazmas), perifēro asinsvadu sašaurināšanās (mijklibošana, aukstas ekstremitātes uc), muskuļu vājums, impotence. Extracardiac blakusparādības pārstāvēt nieru darbības traucējumi, ko izraisa samazinātas asins plūsmas nierēs, apgrūtināta lipīdu un ogļhidrātu metabolismu.

Sirds izpausmes grupa ietver:

• sirds sūknēšanas funkciju pārkāpums kopā ar simptomiem deficītu;
• blokādes (atrioventrikulārā sinoatrialnaya) sirds un bradikardija;
• hipotensija pret pārmērīgu asinsspiediena pazemināšanos;
• antiaritmiska efekts.

Jāatzīmē, ka dažādi farmakoloģiskās īpašības bloķētājs ļauj izvēlēties optimālo narkotiku gandrīz visos gadījumos. Šajā nolūkā ņem vērā un panesamības ārstēšanu, zemāko nevēlamu blakusparādību riska, iedarbības ilgums un klīniskās situācijas veida.

Iecelšana beta blokatoru kā vienīgo terapijas ļauj, lai normalizētu asinsspiedienu aptuveni 40-50% no pacientiem ar hipertensiju. Salīdzinot ar ietekmi uz pacientu jauniešu, vidējās un vecākās vecuma efekts ir salīdzinoši zemāka vecākiem cilvēkiem. Par tiazīdu diurētisko līdzekļu lietošana kombinācijā ar beta blokatoru novērš atšķirības. Tādējādi, efektivitāti terapijas tādā kombinācijā palielinās līdz 78-80%.

Beta-blokatori, lai ārstētu stenokardiju ieņem īpašu vietu. Ar šo slimību, šie medikamenti tiek izmantoti kā Anaprillin (obzidan), hinidīns, atenololu, KONKOR, Monotard.

No visiem šiem medikamentiem, kuru mērķis ir samazināt asinsspiedienu un "palēninājuma" sirdsdarbību efekts. Jebkuras zāļu deva būtu jāizvēlas tikai individuālu ārstu.

Drugs ir kontrindicēti astmu, hronisku obstruktīvu plaušu slimību, atrioventrikulāoro bloka otrās vai trešās pakāpes. Nav ieteicams lietot beta blokatoru traucētu glikozes toleranci, perifēro artēriju slimību, sportisti un fiziski aktīviem indivīdiem.