Extragenital patoloģija grūtniecēm: profilakse, ārstēšana. Ietekme grūtniecības extragenital

Šāds laimīgs notikums, jo ilgi gaidītā grūtniecība, diemžēl, varētu aizēnot dažus nepatīkamus brīžus. Piemēram, tas var būt hronisku slimību amid hormonālās izmaiņas organismā. Tikai ņemot vērā ietekmi extragenital pataloģijas grūtniecības, var veiksmīgi veikt un dzemdēt veselīgu bērnu, neriskējot savu veselību vai pat dzīvību.

Kas ir extragenital patoloģija grūtniecēm

Visas slimības, sindromi, un grūtniecei, kurai nav valkāt iegurņa un nav dzemdniecībā komplikācijas ir tās pašas grupas, kas ir sauc par "extragenital patoloģija" (EGP).

Rodas loģisks jautājums: cik daudz grūtnieces ar extragenital patoloģiju? Statistika šajā jomā nav ļoti iepriecinoša. Kā liecina prakse, to sieviešu skaits, kas cieš no hroniskām slimībām, tikai aug ar katru gadu. Līdz šim tikai aptuveni 40% no grūtniecību notiek bez jebkādiem sarežģījumiem. Apdraud aborts un vēlā toksikoze - divi no visbiežāk problēmas, kas ir ziņots extragenital patoloģiju. Bet bez viņiem ir arī citas slimības, kas arī pieder pie EGP.

Slimības, kas ir iekļauti termins "extragenital patoloģiju":

• anēmija, smaga pakāpe ;
• hipertensija;
• miokardīts;
• sirds defekti;
• reimatisms;
• aknu slimība;
• nieru slimība;
• saistaudu slimības;
• slimības, kuņģa-zarnu trakta;
• elpošanas ceļu slimības;
• vīrusu hepatīts un infekcijas.

Apskatīsim sīkāk, un katrai no grupām slimībām. Tas palīdzēs labāk saprast, kā grūtniecība un dzemdības ar extragenital patoloģiju un jebkuriem īpašiem pasākumiem, kas jāveic katrā gadījumā.

Slimības, sirds un asinsvadu sistēmas

Slimības šajā grupā notiek 2-5% no grūtniecēm. Gadījumā, ja jebkura sirds un asinsvadu slimību grūtniecības nekavējoties jākonsultējas ar rajona ārstu. Pamatojoties uz veikto aptauju rezultātiem, ārsts pieņems lēmumu par iespēju grūtniecības, vai tās pārtraukuma.

Ja nav smaga extragenital patoloģija (attīstība sirds mazspējas 3-4 pakāpes ar sirdsklauvēm un elpas trūkums uz nelielas slodzes vai miera stāvoklī), nav priekšnoteikumi aborts auglim nav. Šādos gadījumos tikai izvēlējies nepieciešamo medicīnisko palīdzību, kas palīdzēs saglabāt stabilitāti stāvoklī mātei un vēl nedzimušajam bērnam.

Reimatisko drudzis grūtniecības laikā

Attiecībā uz akūtu reimatisma, jautājums par termiņa pagarināšanu grūtniecības pieaug ļoti strauji. Ja problēma parādās pirmajā trimestrī, lēmumu par grūtniecības pārtraukšanu, kā šajā gadījumā, nepieciešamos sagatavošanas darbus, nav savienojama ar tās turpmāko attīstību, kas ir agrīnā stadijā.

Ja extragenital patoloģija formā reimatismu, izrādījās periods ilgāk par 24 nedēļām, tas kļūst iespējams drošu apstrādi ar saglabājot bērna dzīvību.

Tomēr klātbūtne slimības 40% gadījumu kopā ar vēlu toksikoze, augļa hipoksija un iespējamo Advent liels risks aborts. Newborn tas pats ir īpaši noslieci uz alerģiju un infekcijas slimībām.

hipertonija

Grūtniecība ar extragenital patoloģiju formā augsts asinsspiediens ir ļoti bieži. Paaugstināts asinsspiediens var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības vai kļūt par vienu no cēloņiem placentas atdalīšanās. 40% no grūtniecēm, kurām ir bijusi augstu asinsspiedienu, cieš no izpausmēm toksicitātes beigās, kas var izraisīt augļa hipoksija.

Tā kā nav nekādu komplikāciju, kā koronāro mazspēju, placentas atdalīšanās, cerebrovaskulāras "Hipertensija" (kā extragenital patoloģiju) un "grūtniecība" - ir diezgan saderīgs koncepcijas. Vienīgais topošajai mātei būtu iespējams ievērot režīmu darba un atpūtas, kā arī ierobežot sāls daudzumu pārtikā (ne vairāk kā 5 mg dienā).

hipotonija

pazemina asinsspiedienu grūtniecības laikā, veic risku ne mazāk kā tās pieaugums. Sievietēm ar extragenital patoloģijas formā hipotensija izdevīgām spontāno abortu risku jebkurā stadijā. Tie var būt problēmas, kas saistītas ar traucējumiem piestiprināšanai un noņemot placentu, kā arī komplikācijas dzemdību procesā. Turklāt, var būt aizkavēta augļa attīstību, jo slikta asinsrite placentu.

aritmija

Ir trīs galvenie veidi, slimības: priekškambaru fibrilācija, priekšlaicīga sitieni un paroksismāla tahikardiju.

Priekškambaru fibrilācija ir visbīstamākais, jo tāpēc, ka tā var attīstīties sirds trūkumu un sirds mazspēju. Arī šīs slimības ir liela daļa mirstības: perinatālā - 50% no vecākiem - 20%. Tāpēc lēmums par piegādi pa ķeizargrieziena pēc atklāšanas priekškambaru mirdzēšanas, dabiskās dzemdības ir aizliegta.

Sitieni parasti nav nepieciešama īpaša attieksme, un to nevar saukt daudz briesmas. Kā likums, tas vērojams pēdējos grūtniecības mēnešos (trešais trimestris), un tās izskats izraisa paaugstinot diafragmu un emocionālo uzbudinājumu dzemdību laikā.

Paroksizmālā tahikardiju ir ļoti reti, un ir reflekss raksturs. Slimības simptomi var būt reibonis, vājums, sāpes sirdī, slikta dūša. Lai uzlabotu stāvokli parasti izmanto nomierinoši.

Nieres un urīnorgānus

Extragenital patoloģija grūtniecēm jomā urīnā orgānu visbiežāk redzams formā nierakmeņu vai pielonefrīts.

urolitiāze

To pavada muguras sāpes, diskomfortu un asas sāpes urinācijas laikā. Turklāt, var būt slikta dūša, vemšana, aizcietējums, un gadījumā, pielonefrīts - drudzis un iekaisuma izmaiņas asinīs.

Neatkarīgi no ilguma grūtniecības, ķirurģija var piešķirt kā nepieciešams. Ja pēc vēlēšanām un kursa narkotiku terapiju, nieru darbība tiek atjaunota, grūtniecība tiek saglabāta.

Akūts grūtniecības pielonefrīts

Visbiežāk slimība notiek periodā aptuveni 12 nedēļas, lai gan tas var notikt arī grūtniecības laikā. To pavada extragenital pataloģiju drudzis un drebuļi.

Ārstēšana tiek veikta slimnīcā, izmantojot antibakteriālas narkotikas. Pēc kursa beigām, jums vajadzētu rūpēties par grūtnieces uroantiseptiki augu izcelsmes (nieru tēju un D. utt.).

Tā kā nav papildu komplikācijas grūtniecības un dzemdību, ir normāli.

glomerulonefrīts

Glomerulonefrīts - smagas extragenital patoloģija, kas ir kontrindicēts grūtniecības pagarināšanas laikā, jo tas noved pie attīstības nieru mazspēju.

Par laimi, slimība grūtniecēm ir reti - tikai viens no tūkstoša.

slimības gremošanas trakta

Extragenital patoloģija slimību, kuņģa-zarnu trakta nav kontrindikācija ar grūtniecību. Sievietēm, kuras ir bijušas gastrītu, duodenītu vai čūlas slimība, droši veic un nodrošina veselīgu bērnu.

Vienīgais, kas var būt problēma, grūtniecēm, - refluksa. Sakarā ar to, nākotnes māte parādās dedzināšana, kas palielina katru mēnesi līdz dzemdībām. Turklāt grūtniecība var traucēt hronisku aizcietējumu.

Parasti izskats dedzināšana notiek ar 20-22 grūtniecības nedēļā, taču šajā laikā tā ir periodiska un iet ātri. Par laiku no 30 nedēļām uz tā sūdzas katriem trim sievietēm, bet gan tuvāk dzimšanas, šis skaits pieaug, un nepatīkamas simptomi novēroti trīs no četriem grūtniecēm.

Attiecībā uz aizcietējumiem, to skaits arī palielinās beigās grūtniecību. Novērst šāds nosacījums ir ļoti nevēlama, jo tas var pasliktināt vispārējo veselību grūtniecība un ietekmēt kontraktilitātes muskuļus dzemdē. Spēcīga sasprindzinājums laikā zarnu kustības var izraisīt dzemdes tonusu un izraisīt priekšlaicīgu pārtraukšanu grūtniecības.

Galvenais un efektīvākais veids, kā atbrīvoties no iepriekš aprakstīto problēmu ir īpaša diēta, kas ietver produktus, kam ir neliela ietekme slabyaschee (cukurbietes, plūmes, kviešu klijas un D. t). Un bifidobaktērijas (kefīrs).

Elpošanas slimības

Saaukstēšanās parasti nerada būtisku kaitējumu grūtnieces un viņas auglim. Bet ar bronhītu un pneimoniju, situācija ir nedaudz sliktāka.

Akūts un hronisks bronhīts

Bronhīts raksturo bojājumiem gļotādas bronhos, un ir iekaisuma slimība. Viņš pavada sāpes krūtīs, vardarbīgu klepus, un dažos gadījumos nopietnas simptomi intoksikācijas.

Hronisks bronhīts nav iemesls turpināšana grūtniecība ir iespējama. Tāpat ir iespējams klātbūtne nelielas komplikācijas, piemēram, elpas trūkums ar minimālu stresu vai elpošanas mazspēju pirmās pakāpes. Bet pirms tam, ir vērts padomāt, ka šī grūtniecība būs grūti.

Gadījumos, elpošanas mazspēja otrās vai trešās pakāpes lēmumu par abortu, lai saglabātu sievietes dzīvību un veselību.

Akūts un hronisks plaušu karsonis

Pneimonija ir iekaisuma infekcijas slimība, kas skar plaušas. To pavada drudzis un citi simptomi, atkarībā no vīrusa veida, ierosinātāju un reakciju uz to grūtniece ķermeņa.

Hospitalizācija grūtniecēm ar extragenital patoloģiju formā pneimoniju ir obligāts! Ārstēšana tiek veikta uzraudzībā ārsts un vecmāte.

bronhiālā astma

Acīmredzamas simptomi šīs slimības ir astmas lēkmes, kas rodas naktī vai no rīta, un ir kopā ar spēcīgu sausa klepus un elpas trūkums izelpas veida. Beidzas uzbrukuma krēpas nelielu summu strutaina krēpu.

Bronhiālā astma vieglas vai vidēji smagas formas nav norāde par grūtniecības pārtraukšanu, bet tas var kļūt par iemeslu dzemdību, vēlā toksikoze, vāja darbaspēka un asiņošana dzemdībām procesā.

aknu slimība

Sakarā ar inaktivācija aknu darbības traucējumiem estrogēns hroniskas slimības, piemēram, cirozi un hepatītu, var izraisīt neauglību. Ja grūtniecība vēl noticis, tad varbūtība ir diezgan mazs, tas ir labvēlīgs iznākums. Šādos gadījumos, tas bieži vien izraisa priekšlaicīgas dzemdības, dzimšanas mirušo bērnu, kā arī liela daļa no mātes nāves dzemdībās procesā. Turklāt, fona grūtniecības sievietēm var sākt attīstīties aknu mazspēju.

Ja ir atklāts saasināšanās hronisko slimību pirms 20. grūtniecības nedēļai ir pārtraukta. Ja tas ir bijis vairāk nekā 20 nedēļas, tad tas dara visu iespējamo, lai pagarinātu to kā aborta var tikai pasliktināt situāciju.

Ja hroniskas aknu slimības nav saasina grūtniecības laikā, norādes par tā izbeigšanu un neviens procentuālais veiksmīgu iznākumu, ir gandrīz tāds pats kā veseliem sievietēm.

endokrīnās slimības

Visbiežāk endokrīnās slimības , cukura, hipertireoze un hipotireoze. Ļaujiet mums vairāk informācijas par katru no tiem.

cukura diabēts

Slimība raksturojas ar neadekvātu daudzumu insulīna vai nepietiekama efektivitāte, kā rezultātā ogļhidrātu nepanesamība un vielmaiņas traucējumi. Nākotnē var būt izmaiņas orgānos un audos.

Cukura diabēts izpaužas kā svara zudums, redzes zudums, ādas nieze, poliūrija, slāpes. Par precīzu slimības diagnozi, būtu jāpārbauda cukura līmenis asinīs un urīna analīze.

Sievietēm ar cukura diabētu grūtniecības laikā, tiek uzņemts slimnīcā vismaz trīs reizes: pie sākuma laiks 20-24 nedēļām un 34-36 nedēļu laikā.

Diabēts (kā extragenital patoloģiju) un grūtniecība ir diezgan saderīgi. Slimība nav norāde par abortu, un ļoti bērna piedzimšana ir atļauta, kā dabiskā ceļā, un ar palīdzību no ķeizargrieziena.

Vienīgais, kas jāņem vērā: grūtniecei būtu jāveic pārbaudes un iziet medicīnisko pārbaudi, vismaz 2-4 reizes mēnesī.

tireotoksikoze

Slimība ir saistīta ar izmaiņām vairogdziedzera: tas palielina un hiperaktivitāte. Kopā ar hipertireoze sirdsklauves, svīšana, nogurums, karstā mirgo, miega traucējumi, roku trīce, un paaugstināts asinsspiediens. Tā rezultātā slimība var izraisīt spēcīgu toksikoze un aborts.

Par vieglā formā hipertireoidisma grūtniecības ir salīdzinoši normāli, ar mērenu līdz smagu formu lēmumu par tā izbeigšanu.

desantēšanas procesa laikā, ir veikt visus nepieciešamos pasākumus, kas palīdzēs izvairīties no iespējamo asiņošanu.

hipotireoze

Slimība ir saistīta arī ar pavājinātu vairogdziedzera funkciju, kas radās kā rezultātā operācijas vai ir iedzimti defekti.

hipotireoze laikā var rasties vielmaiņas un hypothermic vai sirds un asinsvadu sindromus, kā arī pretiekaisuma terapiju un ādas izmaiņas. Slimība nav labākais veids, kā ietekmē, un par turpmāko bērnam: viņš var būt iedzimtus defektus vai nobīdi garīgo attīstību.

Klātesot vidēji smagas līdz smagas grūtniecības un dzemdību kontrindicēts slimību.

vīrusu infekcijas

Par vīrusu infekciju klātbūtni grūtniecības laikā var kaitēt ne tikai uz veselību nākotnē mātes, bet arī viņas nākotnes bērnu.

SARS un gripas

Kā minēts iepriekš, akūts elpošanas vīrusu infekcija (ARI), tikai nedaudz ietekmē attīstību un veselības stāvokli auglim. Bet, kad aukstuma ietek gripa, pastāv risks, komplikācijas, kas var izraisīt abortu. Tas attiecas jo īpaši smagu slimības formu, kas pirmajā un otrajā trimestrī, jo tas ir, teratogēna iedarbība uz augli.

masaliņas

Profilakse extragenital kā masaliņas jāveic pirms grūtniecības. Tā ir obligāta rutīnas vakcinācija, kas notiek atpakaļ bērnībā vai pusaudža gados.

masaliņu vīruss var šķērsot placentu, un līdz 16 nedēļām, lai nodrošinātu augļa embriotoksisks efektus. Šajā gadījumā, iedzimtas kroplības var novērot pat bērniem, mātēm, kuras nav slims, bet tikai saskarē ar cilvēkiem ar masaliņām.

Slimība raksturojas ar sekojošiem simptomiem: palielināti limfmezgli, ilgstoša drudzis, trombocitopēnija, locītavu sindroma, hepatomegālija.

Masaliņām pirmajā grūtniecības trimestrī ir norāde par izbeigšanu viņas obligāta.

herpess

HSV (herpes simplex vīruss) ir spējīgs iekļūt placentai un bojāt centrālo nervu sistēmu, sirds un augļa aknām. Tā rezultātā, nedzimušais bērns var atpalikt garīgās attīstības vai ir calcifications smadzenēs, mikrocefālija.

Visbīstamākais vīruss pirmajā trimestrī, jo tas ir nelabojamas sekas uz nedzimušu bērnu un nepieciešamību pārtraukt grūtniecību. Herpes trešajā trimestrī ir priekšnosacījums ārkārtas ķeizargrieziena.

Ārstēšana extragenital patoloģijas grūtniecēm

Kā mēs redzējām, jēdziens extragenital patoloģijas ietver dažādas slimības. Tāpēc ir skaidrs, ka viena metode ārstēšanas tas neeksistē. Visa nepieciešamā terapija ir balstīta uz no slimības veida, tās smaguma, esamību vai neesamību paasinājumu jebkurā no trimestrī un tā tālāk.

Kādas zāles būtu jāveic, ja ir extragenital patoloģija? Ja aborts iecelts dažas zāles, infekcijas, vīrusu, iekaisuma slimības - ir diezgan atšķirīgi. Nekādā gadījumā nevar būt pašārstēšanos. Tikai atbildīgais ārsts (ginekologs, internists, endokrinologs, uc), ir tiesības pieņemt lēmumu un iecelt saņemšanu no narkotiku.

profilakse EGP

Profilakse extragenital patoloģija ir galvenokārt, lai identificētu iespējamos hroniskas slimības. Laikā, kad daži ir labi informēti par visiem veselības problēmas citiem saasināšanos grūtniecības slimības laikā, var būt īsts pārsteigums. Tas ir iemesls, kāpēc daudzi dzemdību ieteikt iziet pilnu medicīnisko pārbaudi, pat bērnu plānošanas periodā.

Nākamais punkts - grūtniecība pati. Klātesot extragenital to var atrisināt, vai ir kontrindicēta. Un pirmajā un otrajā gadījumos (ja sieviete atteicās pārtraukšanu grūtniecības), tas ir nepieciešams reģistrēties ar atbilstošu profesionālo un ir to apmeklēt vismaz 1 reizi mēnesī. Tas palīdzēs pamanīt izskatu iespējamiem sarežģījumiem, un tos novērst.

Turklāt, grūtnieces vairākas reizes, lai piedāvātu plānoto hospitalizācija. Tas nav nepieciešams, lai dotu tos, lai pasargātu tos no negatīvām sekām gan sevi un savu nedzimušo bērnu.

Izgaismojiet grūtniecību, būt veselam!