Intrauterīna infekcija: ko gaidīt un ko darīt

Katrai grūtniecei pirmajā trimestrī obligātās caurlaides pārbaudes, lai noteiktu iespējamo klātbūtni infekcijas slimībām, kas ietekmē turpmāko attīstību auglim. Bet, diemžēl, ne visi zina, cik daudz var būt bīstama nedzimušam bērnam infekcijas izraisītājiem.

Pēdējo desmit skaidri gadu tendence nepalielina intrauterīnās infekcijas, veicot augļa nāvi laikā. Saskaņā ar statistikas datiem, vidēji 45% no visām sievietēm reproduktīvā vecumā, brīdī aptaujas atklāja herpes simplex vīrusa un citomegalovīrusa. Ar 55% sieviešu atklāja normālu mikrofloru.

Kas ir intrauterīna infekcija?

Intrauterīna infekcija - slimība grūtniecības vai dzemdību laikā nosūta no inficētas mātes bērnam. Galvenais predisponējošais faktors ir hroniska nieru slimība un iegurņa.

Intrauterīna infekcija var būt bīstama, atkarībā no gestācijas vecumu, tad imunitātes augļa īpašības un infekcijas veida. Galvenais briesmas nāk no primāro infekciju, kā māte nespēj tikt galā ar slimību.

Galvenais patogēni, kuri izraisa smagas augļa patoloģijas ir SARS - komplekss, kas satur: masaliņas (R), toksoplazmoze (To), herpes (H) un citomegalovīrusa (C).

Seksuāli transmisīvajām slimībām (STS) , kas ietver Chlamydia, ureaplasmosis, gonoreju, un trichomoniasis mikroplazmoz, salīdzinot ar TORS- kompleksu, bez nopietniem bojājumiem intrauterīnā auglim.

Turklāt galvenais risks nedzimušam bērnam ir HIV, hepatīta (B un C), sifiliss.

Par augļa infekcija izraisa

Galvenais iemesls infekcijas ir inficēta māte. Tomēr ir arī citi veidi, kā infekcijas:

• biopsijas placentas (platsentotsentrez) laikā
• punkcija ar uztveršanas amnija šķidrumu laikā (amniotsentrez)
• Kad ieviesa pa asinsvadiem placentas preparātu
• Dažādas darbības izpētes metodes augļa vai placentas

Veidi infekcijas augļa

1. Pieaugoša ceļš infekciju. Ļaunprātīgi baktērijas pacelties no maksts dzemdes, kur kritums amnija membrānas un ūdenī. Infekcija var izplatīties arī ar inficētu spermas partneri.
2. Lejupvērstais ceļš infekcija ir saskare ar infekciju no vēdera uz dzemdē. To var izraisīt olnīcu abscesu vai apendicīts.
3. Hematogenous veidā. Ja liels daudzums baktēriju vai vīrusu ir izplatīta mātes asinīs, infekcija notiek caur asinīm un asinsvadiem.

diagnostika

Intrauterīna infekcija tiek diagnosticēta kā dažādos posmos grūtniecības un pēc dzemdībām. Galvenā metode, lai noteiktu klātbūtni patogēnu, ir pārbaude grūtnieces. Asins analīzes, urīna, siekalu un kakla, parādīt klātbūtni imūnglobulīnu (G un M), kas norāda primāro infekciju vai recidīvs.

Small titrs imūnglobulīna G norāda pēdējo imunizācijai grūtniecība (t.i., cured pie vai garām infekcija). Pieaugums titru imūnglobulīna G vai M izpausmē norāda atkārtotas inficēšanās ar grūtnieces.

IgG- GM - norāda, ka nav slimību

IgG + GM- - iepriekš nodota imunitāte pret slimībām

IgG- gM + - primārā infekcija

IgG + gM + - atkārtošanās un primārās infekcijas laikā izstrādāt imunitāti

Pēc dzimšanas jaundzimušo bērnu, ir arī veikt asins analīzes, mekoniju, urīns un cerebrospinālajā šķidrumā, ja nepieciešams. Identificēšana ierosinātāju no slimības, lai noteiktu jutīgumu pret antibiotikām, kas ir labvēlīga turpmākai ārstēšanai bērnam.

Ietekme uz augli

Tas nav noslēpums, ka intrauterīna infekcija spēj izraisīt nelielu termiņa aborts vai neatbildētu abortu. Tas var būt saistīts ar smagu patoloģiju vai paaugstinātu dzemdes toni.

Turklāt intrauterīna infekcija var izraisīt smagu audu bojājumus un orgānu :. iekaisums plaušu, aknu, kuņģa un zarnu trakta, ādas, smadzenes, utt Ir vērts atzīmēt, ka jaundzimušā bērna slimības rodas izteiktāks nekā pieaugušo.

Ir vērts atcerēties, ka viegli, asimptomātisku sērgu mātei, tas var negatīvi ietekmēt augļa attīstību.

In sākumposmos (pirms 12 nedēļām), intrauterīna infekcija, kuru sekas ir neprognozējamas, var izraisīt augļa nāvi. Vēlākajos posmos var attīstīties smaga slimība, piemēram, šķidruma uzkrāšanās smadzenēs. Ja infekcija notika pirms dzimšanas, infekcija notiek pirmajā nedēļā pēc dzemdībām.

Intrauterīna infekcija izraisa placentas nepietiekamība: traucēta piegāde skābekļa un barības vielu, samazina ražošanu hormoniem, kas atbild par uzturēšanu grūtniecības un samazināt antimikrobu īpašības placentu.

Ko darīt?

Agrīna atklāšana infekcija var samazināt risku, izplatīšanas, turpināt grūtniecību un dzemdēt veselīgu bērnu. Lai novērstu augļa inficēšanās ar antibiotiku terapija tiek izmantota, kas tiek veikta otrajā trimestrī. Antibakteriālie līdzekļi noteicis ārsts, var samazināt inficēšanās risku un novērstu tā postošo ietekmi uz nedzimušu bērnu. Arī izrakstīt medikamentus, kas uzlabo placentāro asinsriti, augļa barošanu un samazinātu dzemdes toni.