Kādi ir simptomi un ventrikulārās tahikardijas ārstēšana?

Ventrikulāra tahikardija raksturo sirdsdarbības ātruma paātrinājumu vairāk nekā 100 sitienu minūtē. Ar vēdera uzliesmojumu. 90% gadījumu tas rodas cilvēkiem ar sirds ritma organiskiem bojājumiem . Visbiežāk ritma traucējumi ir saistīti ar išēmisku slimību. Tāpat arī tahikardija var izraisīt miokarda infarktu, iedzimtus un reimatiskus sirds defektus vai dažādas komplikācijas pēc psihotropo zāļu lietošanas vai dažu anestēzijas līdzekļu lietošanas.

Simptomi

Šīs slimības varbūtība palielinās ar vecumu. Vīrieši ir vairāk pakļauti viņam nekā sievietes. Cilvēkiem, kas jaunāki par 35 gadiem, uz miokardīta fona, hipertrofiska kardiomiopātija, var attīstīties arī ventrikulāra tahikardija. Simptomi ir šādi:

• Spēcīgas sirdsklauves, reibonis, nemiers;
• Elpas trūkums, sāpes krūtīs;
• Pulsācijas sajūta kakla rajonā;
• Dažos gadījumos var būt vājumu un ģībonis.

Patofizioloģija

Ventrikulāra tahikardija notiek divās izpausmēs: monomorfā un polimorfā tahikardija. Monomorfu šķirni raksturo fakts, ka impulsu ierosmju secība tiek saglabāta nemainīga. Pastāv šāda veida tahikardijas izpausme cilvēkiem ar strukturāli veselīgu sirdi. Šajos gadījumos klīniskais prognoze parasti ir labvēlīga. Polimorfā ventrikula tahikardija atšķiras ar svārstību aktivācijas secības mainīgumu. Slimības cēlonis jonu kanālu struktūrā var būt miokardīts, išēmija vai ģenētiskās patoloģijas.

Tahikardijas ārstēšana

Ventrikulārās tahikardijas ārstēšana tiek veikta, izmantojot antiaritmiskus līdzekļus, kas notiek, ņemot vērā pasākumus, lai novērstu pamata slimību. Kā antiaritmiska zāle parasti tiek lietots lidokains. To ievada intravenozi, aprēķinot 1 mg pacienta svara kilogramu. Parasti šī deva sasniedz 100 mg un tiek ievadīta dažu minūšu laikā. Gadījumā, ja efekts nav 15 minūtes, zāles vairākkārt tiek lietotas vienā un tajā pašā veidā Devas. Ja spiediena kritums pavada sirds kambaru tahikardiju, to palielina, izmantojot preso amīnus. Tas atjaunos sinusa ritmu. Ja sirds glikozīdi ir apreibināti, ventrikulāro tahikardiju apstrādā ar kālija hlorīdu un lidokainu vai lieto "Obzidānu".

Procedūras turpināšana pēc sirds ritma atjaunošanas

Kad ritms tiek atjaunots, tiek vērtēta prognoze un izstrādāts pacienta vadības plāns. Viņam tiek nozīmēts medikaments vai kardiometrs-defibrilators vai katetru ablācija. Ir arī kombinētas ārstēšanas iespējas. Tos parasti lieto, ja ir nopietna sirds strukturāla patoloģija. Piemēram, katetra ablācija var palielināt antiaritmiskās terapijas efektivitāti vai samazinās implantētā kardiovertera-defibrilatora izdalīšanās biežumu.