Kardiogēns šoks

Kardiogēns šoks ir ārkārtējs asinsrites traucējumu pakāpes, ko raksturo būtisks asinsspiediena samazinājums
Un sirds kontraktilitāte. Šis nosacījums attiecas uz pārkāpumiem
Nieru un nervu sistēmas darbs. Sirds zaudē spēju izsūtīt asinis
Ievietojiet un iztukšojiet tos. Kardiogēnisks šoks izraisa vazodilatāciju,
Spiediens samazinās un asinis neietilpst smadzenēs. Tur nāk asas
Skābekļa badu, cilvēks zaudē samaņu, un tad vairumā gadījumu
Ir letāls iznākums.

Šī stāvokļa cēloņi var būt plaša miokarda infarkts, ja tas ir bojāts vairāk nekā 40%. Kardiogēnisks šoks attīstās akūtas miokardīta, sirds šķērssienu pārrāvuma, aritmijas, akūtas stenozes vai akūtas sirds vārstuļu mazspējas rezultātā. Šoka stāvoklis var izraisīt masveida plaušu emboliju, kas pilnībā pārklājas
Plaušu artēriju stumbra lūmenis.

Šoku klīniskie simptomi ir asinsspiediena pazemināšanās līdz 50/20 mm Hg, auksti ekstremitāti, samaņas zudums, mitra un bāla āda, tahikardija. Uz ekstremitātēm vēnas zaudē savu tonusu, nieres pārstāj darboties.

Faktori, kas ietekmē šoka iestāšanos, ir plaši sastopami miokarda infarkts, vecums, diabēts, saindēšanās ar kardiotoksiskām vielām.

Kardiogēns šoks, ārstēšana

Lai noskaidrotu fokusa bojājumus miokardā, tiek veikta elektrokardiogramma, kas ļauj noteikt blīvumu, dziļumu un
Miokarda infarkta lokalizācija. Sirds ultraskaņa ļauj noskaidrot, kurš departaments cieta, un izvērtēt orgānu samazināto spēju. Kardiogēno šoku diagnosticē ar asinsvadu diagnostikas radiogrāfiskās kontrasta metodi.

Ārstēšana tiek veikta intensīvās terapijas nodaļā. Terapijas galvenais mērķis ir paaugstināt asinsspiedienu, lai turpmāk piegādātu asinis dzīvībai svarīgiem orgāniem. Kardiogēno šoku ārstēšana var būt medicīniska un ķirurģiska. Pacients ir pacelts, pacelts kājas, lai nodrošinātu asins piegādi smadzenēm. Veiciet skābekļa ieelpošanu ar
Izmantojot masku ar izteiktu sāpju sindromu, intravenozi promedol
Vai morfīns. Lai stabilizētu arteriālo spiedienu, šķīdums
Reopolyglucīns vai heparīns. Lai uzlabotu sirds muskuļa uzturu, glikozes šķīdumu ievada ar magniju, kāliju vai insulīnu. Lai palielinātu sirdsdarbības ātrumu, ievada intravenozi dobutamīnu, dopamīnu, noradrenalīnu vai adrenalīnu.

Dzīvošanas pasākumi tiek veikti, pastāvīgi kontrolējot visu svarīgo orgānu darbu. Tiek kontrolēta asinsspiediena un urīna izdalīšanās. Ja netiek veikta medikamenta ārstēšana, tiek veiktas ķirurģiskas procedūras. Pirmajās 8 stundās pēc sirdslēkmes efektīva koronāro angioplastija, kas ļauj atjaunot
Sirds kontraktivitāte. Vēl viena metode ir intraoretāla
Pretpasākumi. Metode ir balstīta uz mehānisku asiņu ievadīšanu aortā un
Palielina asinsriti koronāros traukos.

Kardiogēns trieciens visbiežāk attīstās pirmajās stundās pēc miokarda infarkta, tādēļ savlaicīga ārstēšana ir ļoti svarīga. Visvairāk gaismas formas ir reflekss šoks, kas ir diezgan viegli pielāgojams kauliņiem. Kardiogēnā šoka reaktīvā forma rodas ar nekrotisko miokarda bojājumu vairāk nekā 50%. Mirstība šajā gadījumā ir tuvu 100%.

Neskatoties uz to, ka pastāvīgi tiek izstrādātas jaunas kardiogēnā šoka ārstēšanas metodes, letāls iznākums pārsniedz 85%. Tāpēc visvairāk
Efektīva ārstēšana ir profilakse, kurā zona ir ierobežota
Sirdslēkme un sāpju sindroms tiek apturēts.