Simptomi un ārstēšana serotonīna sindroma

Straujo pieaugumu līmenī serotonīna - diezgan nopietns stāvoklis, kas ir kopā ar masu pārkāpumiem darbā visa organisma. Raksturīgi, ka šīs izmaiņas ir rezultāts veikt noteiktus medikamentus vai pārdozēšanas dažādas narkotikas. Nepastāvot savlaicīgi medicīniskās aprūpes šī situācija ir pilns ar briesmām, dažkārt neatgriezeniskas sekas. Tādēļ ir nepieciešams apsvērt, informāciju par to, kas ir cēloņi un simptomi serotonīna sindromu. Ko ārstēšanu var piedāvāt modernu medicīnu un vēl pilns ar trūkumu ārstēšanu?

Serotonīna sindroms: kas tas ir?

Faktiski pirmā informācija par šo valsti izrādījās ne tik sen. 1960. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs pirmie pētījumi tika publicēti par šo tēmu. Fakts, ka cēloņi sindromu, kas, patiesībā, ko papildina straujš daudzuma vielas nervu šūnās, dažādā mērā ir saistīta ar antidepresantiem.

Ir zināms, ka serotonīna deficīta sindroma noved pie attīstības depresiju. Un pagājušajā gadsimtā tas tika izgudrots izārstēt par šādiem pārkāpumiem, kas tagad pazīstams kā "antidepresantu". Šīs zāles palīdz paaugstināt serotonīna līmeni, kas pazīstams tautā par "laimes hormonu". Saskaņā ar to ietekmi, hronisks nogurums un apātija pamazām izzūd, un cilvēki pamazām atgriežas normālā dzīvē. Tomēr pārāk liels daudzums serotonīna darbojas kā toksīns, var negatīvi ietekmēt nervu šūnām, izraisot svara traucējumi organismā. Līdzīga sindroms var būt kā rezultātā, kas satur antidepresantus, un, kas satur antidepresantus kombināciju un citām narkotikām (piemēram, daži no klepus sīrupa un D. tā tālāk.).

Patiesībā, mūsdienu pasaulē, serotonīna sindroma gadījumi ir reģistrēti ne tik bieži. Bet, saskaņā ar ārstiem un pētniekiem, tas notiek tikai tāpēc, ka slimība slēpts kā masu nemanāms simptomi, kas parasti ir vainojama pie nervu celmu vai nogurumu. Tādēļ ir nepieciešams zināt par to, kāpēc var rasties serotonīna sindroms, kas tas ir un ko zīmes jāievēro.

Galvenās funkcijas serotonīna

Ir vērts zināt darbības mehānisms "laimes hormonu", pirms apsvērt jautājumu par to, cik un kāpēc jaunattīstības serotonīna sindromu. Kas tas ir sīkumi? Galvenā funkcija ir regulēšana serotonīna funkciju noteiktos neironiem smadzenēs. Kas iet caur sinaptiskā spraugu no viena neirona, šī viela reaģē ar specifisku receptoru membrānai blakus nervu šūnas, aktivēšanai un kurās izmanto nervu impulsu.

Pastāv vairākas sistēmas, kas var regulēt daudzumu serotonīna organismā. It īpaši, šī atpakaļsaistes, kas atšķiras ar to molekula atgriež apstrādāt pirmo neirona nonākšana (starp citu, lielākā daļa antidepresanti ir inhibitori serotonīna atpakaļsaistes inhibitors) un fermentatīvā regulēšana, kurā īpašs aktīvā viela šķelt hormons molekula.

Serotonīna regulē daudzus procesus organismā, tai skaitā:

• periodi guļ un ir nomodā;
• ēstgribas;
• attīstību vai pazušana sajūta slikta dūša;
• seksuālo uzvedību;
• termoregulācijas mehānismus;
• uztvere sāpes;
• atbalsts muskuļu tonuss;
• kustīgums no gremošanas trakta;
• regulēšanu asinsvadu tonusu;
• Tas pierāda, ka serotonīna ir iesaistīti mehānismiem migrēna.

Kā redzams, "laimīgi hormoni" nodrošina cilvēka ķermenis ir ne tikai sajūtu eiforija. Pēc studijām funkciju šīs vielas, ir iespējams iedomāties kādu serotonīna sindroma simptomi. Starp citu, maksimālā noteiktā koncentrācija hormons ar smadzeņu stumbra un reticular veidošanos.

Serotonīna sindroms, bioķīmija. Kas varētu izraisīt pārkāpumus?

Kā jau minēts, šis pārkāpums, par lielāko daļu izstrādāja, lietojot atsevišķus medikamentus, vai to kombinācija. Tātad, kādi medikamenti var izraisīt attīstību bīstamu slimību, piemēram, serotonīna sindromu?

• "Tsipraleks" un citus sintētiskos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus un monoamīnoksidāzes.
• Vienlaikus terapija ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem un vairogdziedzera hormoni, "klomipramīns", "karbamazepīns", "imipramīns" un "Amitriptilīns".
• MAO inhibitoru un dažu zālēm, kas lietotas svara zudumu, jo īpaši "Dezopimona", "fepranona" kombinācija.
• No SSRI vai MAO kombinācija inhibitorus ar preparātiem, kas satur L-triptofāns, kuras satur asinszāli ekstraktu un ekstazī.
• Litiju ar antidepresantu narkotiku kombinācija, jo īpaši "Kontemnola" un "Kviloniuma".
• Vienlaicīga saņemšanu inhibitoriem un dekstrometorfāna (viela, kas ir atrodams daudzos klepus sīrupi, tai skaitā "Kaffetin Cold", "Glikodin", "Tussin Plus" un daži citi.
• No serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru ar narkotikām, piemēram, "dihidroergotamīns", "sumatriptāns" (migrēna narkotiku), "Levodopa" (izmanto Parkinsona slimības) kombinācija.
• Ir pierādīts, ka serotonīna sindroms, var notikt ar alkohola lietošanu uz fona antidepresantu terapiju.

Uzreiz ir vērts, sakot, ka prognozēt, vai izstrādāt sindromu uz fona ārsta iecelšanu terapiju, ir praktiski neiespējami. Tas viss ir atkarīgs no devas medikamentu, individuālās īpašības pacienta, viņa vecumu un daudziem citiem faktoriem. Tomēr, ja jums ir noteikts antidepresantus, pārliecinieties, ka jums pastāstīt ārstam par visām zālēm, ko lietojat, un pārliecinieties konsultēties par jaunās shēmas terapiju, vai tas ir pat normāli klepus sīrups.

Galvenās īpašības klīnisko ainu

Kā ir serotonīna sindroms? Pazīmes pusē gadījumu parādās pēc 2-4 stundām pēc zāļu ieņemšanas. Bet pirmie simptomi var parādīties un dienā. Saistībā ar galvenajām funkcijām serotonīna, visi iespējamie pārkāpumi tiek iedalīti trīs galvenajās grupās:

• psihiski traucējumi;
• no muskuļu bojājumu un perifēro nervu sistēmu;
• autonomās traucējumi.

Visi iespējamie simptomi ir aprakstīti zemāk, bet vispirms jāsaka, ka dažādie pārkāpumi nav atsevišķs pamats formulēt šādu diagnozi. Tikai pilnīga fiziska pārbaude, laboratorijas pētījumi, un tie ir atsevišķos simptomus un iespējamie riska faktori ļauj diagnosticēt lieko serotonīna nervu audos.

Garīgie traucējumi pamatojoties uz sindromu

Kā atpazīt serotonīna sindroms? Simptomi parasti sākas ar garīgās attīstības traucējumiem, tai skaitā:

• emocionāla uzbudinājuma;
• neizskaidrojams, nepamatots bailes un trauksme, dažkārt līdz punktam panikas lēkmes;
• reizēm ir vēl viena bilde - cilvēks jūtas eiforijas sajūtu, priekam, vēlme kustēties, runāt neatlaidīgi un darīt kaut ko par to;
• iespējams apziņas traucējumi;
• Smagākos gadījumos, ir izskats murgiem un halucinācijām.

Ir vērts atzīmēt, ka simptomi un smaguma pakāpi, ir tieši atkarīga no smaguma toksisko ietekmi. Piemēram, dažreiz tikai nedaudz ierosme tiek novērota. Citos gadījumos ir simptomu pasliktināšanās pamatslimību (piemēram, depresija), kuru dēļ zāles tiek turpināta. Smagākos gadījumos pacients cieš no dezorientāciju sajaukt pasaulē un sevi, kas cieš no murgiem un halucinācijām dažādi.

Galvenie veģetatīvi simptomi

Ir citi simptomi, kas pavada serotonīna sindroms. Kaitējums no krasu līmenī šīs vielas var meklēt citu ceļu. Jo īpaši, konstatētajām un veģetatīvo traucējumu, tajā skaitā:

• paplašinātas zīlītes, un pastiprināta asarošana;
• paātrināta sirdsdarbība, tahikardija;
• palielināt elpošanas ātrumu;
• reizēm ir drudzis (parasti, tas ir mazs, bet reģistrē drudzis 42 grādiem dažiem pacientiem);
• straujš asinsspiediena ar blakusslimībām simptomiem līdz ar samaņas zudumu;
• izskats sausumu mutē un par dažiem citiem gļotādu;
• paātrināt gremošanas trakta peristaltiku, kas savukārt var novest pie traucējumiem, piemēram, caureja, slikta dūša un vemšana, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanos un vēdera sāpes un dažāda smaguma;
• sajūta chill;
• Galvassāpes, dažreiz migrēnas.

Kā jūs varat redzēt, simptomi šīs slimības ir ne pārāk specifiski, jo tie paši simptomi var būt kopā ar duci citām slimībām.

Neuromuscuiar traucējumi uz fona sindroma

Kā jau minēts, serotonīna regulē nervu impulsu pārnešanu. Tieši tāpēc līmeņa izmaiņas šīs vielas ietekmē neiromuskulāro darbību. Šeit ir saraksts ar iespējamiem traucējumiem:

• palielināta intensitāte cīpslu refleksi (īpaši izteikts ir zemākas ekstremitāšu refleksi);
• uzlabošana muskuļu tonusa un dažreiz pat muskuļu stingrību;
• ātra un piespiedu spastisks kontrakcijas atsevišķu muskuļu (dažreiz pat veselu muskuļu grupām);
• trīce ekstremitāšu;
• patvaļīgas kustības acs ābolā (šim nolūkam medicīnā termins "nistagms" tiek izmantots);
• Dažreiz ir tā saucamā acu spazmas, kas ir kopā ar piespiedu tīšanai eyeballs uz augšu vai uz leju;
• reizēm reģistrēti krampjus;
• koordinācijas trūkums;
• problēmas ar runu, tas neskaidra un neprecizitātes, kas rodas sakarā ar piespiedu kontrakcijas muskuļiem artikulācijas aparātu.

Tas ir saprotams, ka visi iepriekš minētie simptomi Serotonīna sindroma notiek reti. Vairumā gadījumu pacienti cieš tikai no dažiem pārkāpumiem, un tāpēc diagnoze slimības ir diezgan apgrūtinošs process.

No saslimšanas smaguma pakāpes smaguma

Mūsdienu medicīnā ir sadalīta trīs pakāpes smaguma sindroma, piemēram:

• Viegla slimība ir pievienots, kā likums, pastiprināta svīšana, nav spēcīga trīce rokās un ceļgaliem, ne pārāk izteiktu sirdsdarbības ātrumu. Refleksi arī kļūt nedaudz smaga, lai gan ķermeņa temperatūra nepaceltos. Dažreiz pacients var pamanīt skolēnu dilatācija. Tas ir tikai dabiski, ka cilvēki ar līdzīgiem simptomiem reti iet pie ārsta, un turpina lietot narkotikas, jo tas ir iepriekš simptomus var izraisīt stresu vai pārslodzes.
• Ar mērenu klīnisko ainu slimības ir izteiktāka. Pacienti atzīmēja strauju ķermeņa temperatūras (dažreiz līdz 40 grādi) un asinsspiedienu, pastāvīgu dilatācija skolēnu, uz muskuļiem, motora un garīgās uztraukums samazināšanu. Raksturīgi, ka šie simptomi rada personai lūgt palīdzību, bet, diemžēl, likt pareiza diagnoze ne vienmēr ir iespējams.
• Smags serotonīna sindroms ir ārkārtīgi bīstami, jo tas var radīt sarežģījumus. Tādā veidā patoloģiju novērota spēcīga tahikardija, paaugstināts asinsspiediens, drudzis, muskuļu spazmas līdz stinguma, nervu sistēmas traucējumi, dezorientācija. Pacienti parasti piedzīvot ļoti spilgtas halucinācijas. Nepastāvot savlaicīgu palīdzību, var tikt bojāts muskuļu, aknām un nierēm. Bieži vien pacienti ietilpst komā. Reizēm attīstīta vairāku orgānu mazspēju, kas parasti beidzas ar nāvi.

Tieši tāpēc jebkurā gadījumā nevajadzētu ignorēt simptomus, jo tas var maskēties kā normālu serotonīna sindroma pārstrādāties. Kā izkļūt no šīs valsts, un vai ir efektīvas ārstēšanas?

Pirmā palīdzība šajā valstī

Ko darīt, ja persona tiek turēta aizdomās serotonīna sindroms? Neatliekamā palīdzība parasti ir tūlītēja pārtraukšana narkotiku, kas izraisīja šo nosacījumu. Protams, jums noteikti vajadzētu veikt pacientu uz slimnīcu.

Tas pirmkārt, kuņģa skalošana, padarot iespējams attīra ķermeni no zāles, kas vēl nav bijis laika, lai uzsūcas. Ar to pašu mērķi, pacientiem izrakstītajām zālēm un citi absorbenti secinot toksīnus no organisma. Vieglākos gadījumos šādu notikumu ir pietiekami, lai liktu cilvēkiem justies labāk. Simptomi ir noteikti pēc 6-12 stundām.

Kāda ir attieksme pret sindromu?

Diemžēl, zāļu lietošanas pārtraukšanas un attīra organismu no gruvešiem ne vienmēr ir pietiekami. Tātad, kādi terapija nepieciešama serotonīna sindroms? Apstrāde, protams, ir atkarīgs no skatuves un smaguma. Parasti pacients izstrādāti serotonīna receptoru antagonisti, tai skaitā "metisergīdu" un "ciproheptadīns". Bez tam, ir simptomātiska terapija, kas ir atkarīgs no tā dažu traucējumiem.

• Piemēram, epilepsijas lēkmes un muskuļu rigiditāti izrakstīt benzodiazepīnus, tai skaitā "lorazepāma" un "Sibazon".
• Klātesot drudzi tiek veikta aukstā rubdown un dažas citas procedūras. Tas, ka temperatūras paaugstināšanās kad serotonīna sindroms, kas nav saistītas ar iekaisuma, un ar paaugstinātu muskuļu kontrakciju un jo parastie antipirētiskas un nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem nav nekādas ietekmes. Vienīgais izņēmums ir paracetamols, lai gan tas ir jāizmanto uzmanīgi.
• Kad temperatūra paaugstinās līdz 40 un vairāk muskuļu relaksanti tiek ievadīts pacientam. Šīs zāles palīdz atslābināt muskuļus, likvidēt drudzis, lai novērstu attīstību dažādu traucējumu, ieskaitot problēmas ar asins recēšanu.
• Arī intravenozas infūzijas veic kā pārmērīga svīšana, caureja, muskuļu spriedze un izraisīt dehidratāciju.
• Turklāt, ir nepieciešams kontrolēt asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu pacientam, ja nepieciešams normaliziruya šiem skaitļiem ar palīdzību narkotikām.

Vairumā gadījumu, pareizi veikta terapija, var strauji uzlabot stāvokli pacienta un, lai izvairītos no sekām. Diemžēl, retos gadījumos, jo īpaši, ja pacients nav sniegta savlaicīga medicīniskā aprūpe, serotonīna sindroms, var novest pie sabrukuma muskuļu audos, aknu un nieru bojājumi, nervu galiem, un pat nāvi. Tieši tāpēc jebkurā gadījumā nevajadzētu viegli lietot antidepresantus un citas narkotikas.