Štancēšana - slimība starpskriemeļu disku. Šķirnes ekstrūzijas paņēmienu. terapiju

Štancēšana - tas ir viens no posmiem attīstības herniated disku. Un šodien, daudzi cilvēki saskaras ar šādu diagnozi. Tas ir iemesls, kāpēc pacienti un ir ieinteresēti informāciju par cēloņiem, simptomiem un pašreizējais šī stāvokļa ārstēšanā.

Kas ir ekstrūzijas?

Diezgan maz pacienti saskaras ar šādu diagnozi šodien. Un daudzi cilvēki domā, ka ekstrūzijas - trūce. Faktiski, šis apgalvojums nav pilnīgi taisnība. Pēc ekstrūzijas - drīzāk, tas ir pirmais solis no veidojot herniated disku. Kas ir novērota šādu slimību?

Es esmu pārliecināts, ka daudzi nozares speciālisti ir iepazinušies ar šiem noteikumiem. Tiešām, ražošanas izspiešanas metodi - process materiālus saņemšanas no polimēra, kuru kausējums kas iziet caur speciālu atveri. Tādā gadījumā jūs varat pavadīt dažas analoģijas.

Medicīnas terminoloģija, ko sauc par ekstrūzijas stāvoklis kur disks annulus tiek sadalīti, un izgulsnējot novērota ārpus no kodola pulposus. Nesen tajā pašā laikā tas iet uz 3-4 milimetriem (tas karājas kā piliens ūdens) un kairinošs nervu saknes.

Soļi veidojošo herniated

Lai saprastu, kas ir ekstrūzijas, un kāda ir tās loma veidošanā herniated disku, tas ir jāņem vērā visu procesu.

Hernial izvirzījuma veidojas trijos posmos. Lai sāktu ar ir tā sauktā prolapss, kur starpskriemeļu diska materiāls neietilpst funkcionālā segmentā nesaplēšot šajā annulus. Trūkuma dēļ ūdens un barības vielas mobilitātes kodola pulposus ievērojami samazināts.

Nākotnē, ir otrais posms, kas mūsdienu medicīnā sauktas izvirzījumam. Tādā gadījumā, starpskriemeļu disku tiek nobīdīts par 3-4 milimetriem (dažreiz līdz 15 mm), aiz skriemeļiem.

Extrusion - trešā solis veidot izvirzījumu. Šajā posmā ir plaisa annulus fibrosus un kodoliem jautājums iet ārpus skriemeli. Vairumā gadījumu, spēcīgs saspiešanu nervu saknes netiek ievēroti, jo galvenais ir ierobežota ar garenvirziena muguras saišu. Ja mēs runājam par ekstrūzijai jostas un krustu, tad slimība var būt bīstama, jo bieži izraisa saspiešanu sēžas nerva.

Štancēšana un tā variantus

Mūsdienu medicīnā, ir vairākas sistēmas dažādu mugurkaulnieku slimību klasifikāciju. Piemēram, ekstrūzijas bieži sadalīts veidos, pamatojoties uz kodola pulposus kritumu jebkurā virzienā.

Piemēram, ja kodols materiāls pārsniedz pusēs mugurkaula, forma šī slimība tiek saukta sānu. Ir muguras presēta disks, kas tiek pievienots izvirzījumam pret mīksto audu muguras. Bieži vien pacienti saskaras ar citām diagnozēm. Piemēram, daži cilvēki ir ieinteresēti jautājumos, kas ir centrālā vai paracentral disks ekstrūzijas. Tādā veidā slimības nav galvenais materiāls paceļas ārpuses un iekšpuses mugurkaula, kas ir ļoti bīstami, jo tur vienmēr ir iespēja, muguras smadzeņu kompresijas. Ir arī posterolaterālai slimības formu, kurā ir izspiedušās aizmugures un sāniem.

Dažreiz ārsts diagnozes "subligamentarnaya presēti disks". Kas tas ir? Šajā gadījumā vārds nav runā par virzienu izgrūšana vielas, un uz skatuves slimības. Ja krimšļa audos kodolā ir mainījusies sākotnējā stadijā, bet joprojām saglabā mugurējās gareniskās saites pienācīgu, šajā gadījumā novēroto kaitējumu saišu un veidošanās subglottic ekstrūzijas.

Galvenie iemesli attīstībai ekstrūzijas

Patiesībā, ir daudz iemeslu, lai attīstītu šo slimību. Vispirms jāatzīmē, ka ekstrūzijas - slimība, vecuma. Pēc tam, kad pamazām zaudē ūdeni audu novecošanas laikā, ir traucējumi asins apgāde un t. D. Tātad, starpskriemeļu diski ir arī mazāk elastīga.

Tomēr ir arī citi iemesli. Piemēram, ekstrūzijas bieži attīstās uz fona dažādām deģeneratīvām slimībām mugurkaula. Piemēram, spondiloze, osteohondroze, vai mugurkaula deformācija bieži kļūst par iemeslu ekstrūzijas un tad trūce.

Protams, saraksts ar iemesliem, lai iekļautu traumas muskuļu un saišu. Turklāt, piemēram, slimība bieži ir rezultāts ilgu un pārmērīgu izmantošanu, jo īpaši, ja runa ir par starpskriemeļu diskiem jostas un krustu reģioniem, kuri visbiežāk pakļaujas traumas un aizņem lielāko daļu slodzes kustībā.

Kādi ir simptomi slimības manifestā?

Faktiski, presēti disks ne vienmēr pavada daži skaidri un redzamiem simptomiem. Diezgan bieži, slimība ir paslēpta. Sāpes un citi simptomi parādās tikai gadījumā, ja pārplūda šķiedru saturošo gredzenu kodols nospiežot un kairinošs nervu saknes. Un klīniskā aina šajā gadījumā ir atkarīgs no tā, vai mugurkaula pārsteidza.

Pēc izdošanas kakla muguras sāpes rodas pleciem. Bieži vien viņa dod uz elkoņiem, apakšdelmiem un pirkstiem. Presēti disks krūšu var ietvert pārkāpumu dažām darba iekšējo orgānu, kā arī sāpes krūtīs.

Raksturīgākais modelis tiek novērota bojājumiem jostas. Parasti pacienti sūdzas par sāpēm gūžas vai kājā, un nejutīgums vai tirpšana kājās, pirkstiem. Extrusion sakrālā mugurkauls var būt pievienots sāpes coccyx, iegurņa un ģenitālijām.

Modern diagnostikas metodēm

Protams, lai sāktu nepieciešamo medicīnisko pārbaudi. Indikācijas turpmākajai testēšanai ir pacients vēsturē, klīniskās izpausmes (klātbūtne un lokalizācijas no sāpēm, intensitāte), daži neiroloģiski traucējumi (piemēram, trūkums no ceļa vai potītes refleksu, rašanās sāpju pārbaudes mugurkaulāja laikā).

Kā likums, ar magnētiskās rezonanses vai datortomogrāfijas pirmais iecelts, kas ļauj jums, lai apstiprinātu klātbūtni izvirzījumus un precīzi noteikt savu izmēru un atrašanās vietu. Dažos gadījumos, kontrasts pētījums tiek veikts, kur īpaša viela tiek ieviests mugurkaula kanālā. Šāda pārbaude ļauj noteikt struktūru zaudējumu (šis presēšana, izvirzījumu vai trūces).

Vai ir iespējams konservatīvu ārstēšanu?

Protams, presēti disks vairumā gadījumu var izārstēt ar palīdzību konservatīvām metodēm medicīnā, it īpaši, ja izvirzījums nepārsniedz 5-7 mm. Šajā gadījumā ārsts var ieteikt pareizu diētu un samazināt fiziskas slodzes. Pacientiem, kas cieš no aptaukošanās, tas ir svarīgi, lai normalizētu svaru, jo tas novērš spiedienu uz mugurkaula un citām locītavām.

Tā ir obligāta un fizioterapija. Pacients ir regulāri galā ar īpašiem vingrinājumiem, kas palīdzēs stiprināt muskuļu sistēmu, kas, atkal samazinās spriedzi mugurkaulā.

Attiecībā uz narkotikām, dažos gadījumos bez tām diez vai varētu iztikt bez. Ja spēcīga sāpju sindroms noteikt atbilstošus līdzekļus. Piedaloties iekaisumu, pacienti parasti ņem nesteroīdos narkotikas. Bet ar spēcīgu iekaisumu un intensitātes sāpju, ārsti var ieteikt steroīdus, kas tiek ievadīti tieši epidurālā telpā muguras smadzenēm.

Ķirurģiskās terapiju

Gadījumā, ekstrūzijas ir lielāks par 12 mm, ambulatorā ārstēšana tiek noteikts reti kā konservatīvu terapiju var tikai pasliktināt situāciju. Šādos gadījumos, kā likums, izmanto iespējas mūsdienu ķirurģijā.

Dažkārt pacientiem ir paredzētas discectomy - minimāli invazīva operācija, kurā visas manipulācijas tiek veiktas, izmantojot endoskopisko instrumentu. Turklāt, tas ir iespējams, lāzera korekcija starpskriemeļu disku.

Iespējamās komplikācijas ekstrūzijas laikā

Štancēšana - tas ir diezgan bīstama slimība. Tādēļ nekādā gadījumā nevajadzētu atteikties no ārstēšanas vai ignorēt ieteikumu ārstu. Galu galā, jo slimība progresē kodols pulposus būs izsvīst vairāk izspiežot saknēm, tādējādi palielinot sāpes un dzīves kvalitātes pasliktināšanās.

No otras puses, nav laikus ārstēšana ir pilns ar attīstību herniated disku. Un, ja ekstrūzijas iespējams konservatīvu ārstēšanu, trūce gandrīz visos gadījumos nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.