Tubulointerstitial nefrīts, akūtas un hroniskas formas: Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Tubulointerstitial nefrīts pieder kopīgs nieru slimības un bojājumi kanāliem noved pie pasliktināšanos orgānu funkciju. Slimība raksturojas ar plašu struktūras izmaiņu intersticiālās nieru audiem. Ir divas šķirnes slimības - akūts un hronisks. Instrukcijā daudzu medikamentu, kas nonāk cilvēka organismā, ir minēts, ka zāles izdalās caur nierēm. Un vieglprātīgi nekontrolētu pieņemšanas zāles izraisīt slimību dēļ alerģija pret noteiktām zālēm vai zāļu terapiju. Slimība arī rodas kā sekas pārvietots infekciju.

Lai identificētu tubulointerstitial nefrīts, izmantojot mūsdienu pētniecības metodes, ķermeņa, proti, ultraskaņu, urīna un asins analīzes, medicīnas vēsturi datu vākšanu, nieru biopsiju. Secinājums par atgriezeniskumu slimību pamatā ir traumas smagums un laiku meklējot medicīnisku palīdzību.

Par slimības cēloņi

Dažreiz saņemšanu antibiotikām vai citām pretiekaisuma zālēm ir izstiepts uz ilgu laiku. Un nieru bojājumi rodas pēc spēcīgas ķīmiskās saindēšanās, smago metālu. It īpaši postoši ir etanola tvaiku. Tubulointerstitial nefrīts var rasties daudzu iemeslu dēļ:

• kad tie ir vīrusu infekcija - in 46% gadījumu;
• toksiskas izpausmes izraisīt alerģisku slimību 28,3%;
• vielmaiņas traucējumi organismā veicināt slimības attīstību, kas 13,9%;
• traucējumi asinsrites funkcijas urīnvadus - 8,8%;
• ģenētisko cēloņi un imūnās - 0,9% no šīs slimības;
• vairāki iemesli uzreiz novērota 2,5% gadījumu.

Hroniskās formas slimības izraisa nopietnus pārkāpumus integritātes cytomembranes, nieru displāzija audu vielmaiņas izmaiņas, iedzimtas anomālijas un iegūto urīnvadus.

diagnoze

Tā veica vairākus pētījumus par fizisko un laboratorijas raksturu. Un tikai tad diagnoze ir pareiza. Tubulointerstitial nefrīts Paredzams pacientam ar parādīšanās izteiksmīgu simptomi tiek diagnosticēti atsevišķas fiziskās izpausmes.

hroniskā rakstura slimības ir rezultāts infiltrācijas un atrofiju kanāliem cilvēka ķermenī, lai uz ilgu laiku. orgānu funkcijas inhibē pakāpeniski - vairāku gadu laikā. Pacients iet pie ārsta, ja ir nepatīkamas simptomi, piemēram, sāpes nierēs, ādas izsitumi, un citi. Viņi atdeva ievērojams diskomfortu. Slimība skar tikai divas vai nieru bojājumi atsevišķi.

Laboratorijas pētījumi, urīna urīnskābes skaidri redzams nogulsnes ar augstu saturu eritrocītu un leikocītu. Tajā pašā laikā ir pilnīgs trūkums eritrocītu dismorfnogo tipa un tikai neliela izpausme hematūrija. No eozinofilu klātbūtne urīnā nav raksturojas ar šo slimību, jo tikai 50% no gadījumiem tie ir sekas slimības. Ja tie nav vispār, tad tas liecina, ka slimība ir klāt. Proteinūrija atklāti minimālo sniegumu, bet, ja organisms jau ir izstrādājusi glomerulārās patoloģija, ko izraisa antibiotiku lietošanu, bet šis skaitlis sasniedz nefrotiskais līmeni.

Analīzē asins akūtu tubulointerstitial nefrīts izpaužas hiperkalcēmijas. Pārkāpums kanālu funkcija izraisīt metaboliskā acidoze. Kad ultraskaņas daudz palielināta likme echogenicity jo ķermeņa pietūkums un infiltrācijas process. ASV parāda pieaugumu nieru izmēru pieaugums indekss radioaktīvo gallija un leikocītu reģistrēto radionuklīdu laikā. Pozitīvs skenēšanas rezultāts liecina tubulointerstitial nefrīts. Diagnostika, atklāja negatīvu rezultātu, citas metodes ir jāsniedz.

simptomātika slimības

In sākumposmos slimības nav simptomu. Dažiem pacientiem nav informēti par attīstības patoloģijas. Vēlāk posmi slimības, protams, ir ietekme izteiksmīgas funkcijas:

• izsitumi parādās daļēji vai visas virsmas korpuss rakstzīmju nieze;
• Mazie palielinās temperatūras diapazonā, smagākos gadījumos ir atzīmēti ar drudzi;
• nieru sāpes ir jūtama nepārtraukti vai biežus asociētais uzbrukumiem;
• paaugstināts nogurums, pacients jūtas miegains ruļļos;
• spiediena grūdieni notikt bez redzama iemesla;
• ir poliūrija.

Daudzi dažādi izpausmes atzīmēti tubulointerstitial nefrīts. Simptomi novērota veidā drudzi un izsitumus, bet dažas no šīm izmaiņām organismā nepietiek diagnozei. Izsitumi parādās vienu mēnesi pēc darbības toksīna vai 3-6 dienas. Tas ir atkarīgs no stāvokļa organisma un tā atbildot uz alergēnu. Izteikta svara zudums, sāpes vēderā un muguras virs sēžamvietas.

Slimība, pagājis hroniskā stadijā, atšķiras periodā viegliem simptomiem, stiprina ar laiku. Dažiem cilvēkiem attīstīt poliūrija un niktūrija. Augsts asinsspiediens un tūska, ekstremitāšu tiek ievēroti tik ilgi, kamēr tas ir nieru mazspēja. Simptomi aprakstītās sarakstā, kas ir raksturīga akūtā stadijā slimības.

brightism

Slimība kļūst hronisks pēc akūtā gaitā. Taču šādi gadījumi ir reti. Visbiežāk, hroniskas nefrīts attīstīties pēc veikta infekciju, pastāvīgas vielmaiņas traucējumus organismā, regulāra medikamentu reibumā. Tubuloinsterstitsialnye hronisks nefrīts uz ultraskaņu parādīja glomerulos in normālā stāvoklī vai iznīcina. Kanāliņu nav vispār vai deformēts. Atzīmē dažādus trūkumus kanāliem - no sašaurināt ar plašu homogēnās membrānām.

Nieru audi ir uzņēmīga pret fibrozi un iekaisumu. Ja daudzi fibroze ir klāt, parenhīmā izskatās gandrīz vesels. Atrofēts nieru ir maza izmēra un pazīmes asimetriju. Simptomi hronisku nefrītu ir līdzīgas pieejami akūtā stadijā, bet ir mazāk spilgts izpausme. Leikocitoze un palielināts eritrocītu ir reti. Hroniska slimības gaita ir ļoti bīstami, tāpēc jums ir nepieciešams, lai uzmanīgi klausīties simptomu sākuma stadijās šo slimību. Kavējumi attieksmi izraisīt nieru mazspēju, kas ir pilns ar daudz nepatikšanas.

Akūtā slimības gaita

Bieži vien tas notiek tāpēc, nepareizas pašārstēšanās bez konsultēšanās ar ārstu. No nierēm nespēja darboties, izskats akūtas iekaisuma procesus parādās pēc ilgu laiku kas izmantojams, ārstējot ar beta-laktamidnyh antibiotikām.

Akūta nefropātija raksturo klātbūtnē perifēras tūskas un iekaisuma infiltrāciju. Tie attiecas uz nieru audiem. dažreiz tas aizņem dažas nedēļas pirms parādīšanās pēkšņi simptomi. Tad attīstīt akūta nieru mazspēja, kurš tiek aktivizēts ar nelaikā ārstēšanas uzsākšanas un pastāvīgi pakļaušanu kairinošu.

Bērnu jades

Spēja, lai izvairītos no šīs slimības attīstību bērnībā kļūst savlaicīgu vizīti pie ārsta, ja kādas kaites, sākot no saaukstēšanās. Lai pats iespējams, tikai praktizējošs pediatrs būs izvēlēties medikamentus, kas nekaitē bērnam neveidojas no imūnsistēmu.

Tubulointerstitial nefrīts par bērniem, ārstētiem uzraudzībā speciālista. Vienlaikus piešķirti terapeitisko diētu, bez kura ir iegūti pozitīvi rezultāti grūtāk. Gadījumā, ja darbojas nefrīts nieru infekcijas ārstēšana nav iespējama, tad ķērās pie orgānu transplantāciju. Par pediatriskās raksturīgā undulating slimības gaitā ar ilgu latentais periods.

prognoze

Ja nieru funkcija ir traucēta, jo narkotiku lietošanu, tubulointerstitial nefrīts notiek. ir nepieciešama ārstēšana Vieglākos gadījumos. Pārtrauciet lietot zāles, un pumpuri sāk normālu darbību 2-2,5 mēnešus. Dažreiz atlikusī parādība ir klātbūtne rētas. Kad slimība citas etioloģijas likvidēt cēloni, bet slimība ir atgriezeniska. Smagos gadījumos ir nieru mazspēja un fibroze.

Prognozēšanas hroniskas formas nefrīts ir atkarīgs no ātruma noteikšanai un samazināt patoloģiju pirms veidosies neatgriezenisku fibrozi. Ja Jūs nevarat labot ģenētisko, toksisku un vielmaiņas izmaiņas, slimība pāriet siltuma nieru mazspēju.

slimību ārstēšana

Kad pirmie slimības simptomi ir nepieciešams, lai redzētu ārstu. Tikai viņš uzņemt pareizo un kompetentu ārstēšanu. Terapija katram pacientam ir individuāls. Bet, piemēram, lai paātrinātu atveseļošanos no akūtā fāzē slimības, un dažreiz hroniskas glikokortikoīdu lietošanu. Uztveršana process inhibē angiotenzīnu inhibitorus.

Nieru biopsija

Šī procedūra attiecas uz diagnostikas iejaukšanās, lai noteiktu nieru slimības. Tas ir noņemšana audu šķēles mikroskopā. Caur plānas šļirces adatas iet neliels daudzums nieru materiālu. Šis pētījums palīdz efektīvi noteikt ķīmisko sastāvu audiem un izvēli optimālu ārstēšanu.

Indikācijas biopsijas procedūras

Pētījums biopsija metode tiek piešķirts šādos gadījumos:

• Līdz gada beigām neizdodas noskaidrot cēloni hronisku vai akūtu slimību.
• Ir aizdomas nefrīts.
• Strauji progresējoša nieru mazspēja.
• Ir sarežģīti infekcijas etioloģijas.
• Laboratorijā pētījumi urīna konstatēti piejaukts asinis un olbaltumvielu.
• Asins analīzes rāda lielu daudzumu urīnskābes, kreatinīna, urīnvielas.
• Aizdomas onkoloģija.
• Nieres funkciju traucējumi.
• Ir nepieciešams, lai noteiktu kaitējuma apjomu.
• Lai pārraudzītu progresu ārstēšanas.

šķirnes biopsija

Procedūra tiek veikta caur ādu. To veic, injicējot nierēm un tiek kontrolēts ar X-ray vai ultraskaņu. Lai atvieglotu atrašanās vietu organismā tiek ievadīta vēnā kontrasta krāsu neitrālā vielas. Atklāta biopsija procedūra ir raksturīgs ar žogu neliela daudzuma audos tieši operācijas laikā. Tā, piemēram, noņemot caurlaižu Cancer audzēji. Tas parāda, cik tiem, kuri ir asiņošana vai ir tikai viens nieru darbību. Tas tiek darīts, lai mazinātu risku, iedarbības uz to.

Kopīgā cystoscopy ar biopsiju veic, ja klātbūtnē akmeņiem urīnvada vai nieru bļodiņas. Tas ir darīts operāciju zālē, un sniedz ieskatu par elastīgu cauruli par iekšējās pārbaudes urīnvada. Transjugular skats biopsija ir ievads no katetra izvēlētajā nieru vēnas. To lieto pacientiem ar aptaukošanos, hronisku elpošanas mazspēju un sliktas asins recēšanu, ja neviena no iepriekšminētajām metodēm nav veikta, jo apdraud dzīvību, un nenosaka tubulointerstitial nefrīts.

Nobeigumā jāsaka, ka slimība šķietami asimptomātiska, netraucējot pacientam faktiski ir nepieciešams laiks, lai identificētu. Un sarežģīti ar neārstētu nefrīts vājināt nieru funkciju un radīt neatgriezeniskas sekas.