BPD priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem - kas tas ir?

Bronhopulmonārā displāzija (BPD) dzimušiem zīdaiņiem, izstrādājot pret ilgstošas iedarbības augsts skābekļa spiediens, ko rada respiratoru. Lai novērstu slimības, bērnu prasa īpašu aprūpi, lai ietaupot savu dzīvi. Apskatīsim, kāda tā ir, cēloņiem, simptomiem un ārstēšanu patoloģiskiem iezīmēm parādības.

BPD priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem - kas tas ir?

Bērni, kuri dzimuši priekšlaicīgi maz, ir pakļauti dažādām slimībām, jo trūkst attīstības iekšējo orgānu. Gandrīz katram bērnam ir tādas nopietnas novirzes elpošanas sistēmu. Lai uzturētu nepieciešamo skābekļa līmeni bērnam ir savienots ar ventilatoru. Šī ierīce, kas kontrolē mitruma, temperatūras un plūsmas ātrumu gāzu maisījuma elpošanu. Bieži komplikācija šī procedūra ir bronhopulmonārās displāzijas.

Bronhopulmonārā displāzija dzimušiem zīdaiņiem attīstās, ja tiek pakļauti augstas koncentrācijas skābekļa uz ilgu laiku. Ja bērns ir par ventilatoru vairāk nekā 28 dienas, saslimšanas risku, būtiski palielināsies. Reti slimības rodas bērniem dzimušiem pēc nopietnas slimības bronhu un plaušu.

Pašlaik visi gadījumi jauna tipa BPD bieži fiksētas, kad plaušās ir vismaz alveolarization bērnu, mazāk apzīmēts paralīzi elpošanas un plaušu asinsvadiem. Salīdzinot ar "klasisko" bronhopulmonārās displāzijas, "viegla" forma slimības tiek nodotas daudz vieglāk.

Cēloņi BPD

Par bronhopulmonārās displāzijas biežums reģistrē pēc izslēgšanas bērnu no ventilatoru. Eksperti saka, ka ir patoloģisks parādība dēļ ietekmi tīra skābekļa uz mazattīstīts plaušu struktūru. Tikai pamata BPD riska faktori ir šādi:

• ievadot bronhopulmonārās sistēmu infekcijas aģentu;
• nepareiza ievadīšana virsmas aktīvas vielas;
• plaušu hipertensija, ko izraisa anomālijas sirds;
• bojājums plaušu audu kad savienojums ar ventilatoru;
• plaušu tūska;
• vitamīnu trūkumu.

Īpaši bieži BPD ļoti priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Šajā kategorijā ietilpst bērni dzimuši pirms 29 nedēļām, un vēl nav pilnībā attīstīta, kas sver mazāk nekā 1500 gramus virsmaktīvās sistēmas. Tas noved pie tā, ka ar izelpas plaušās laikā alveolas sāk turēties kopā un kļūt bojāts, kas provocē pasliktināšanos gāzu apmaiņu. Lai novērstu nevēlamas sekas, bērns ir saistīts ar ventilatoru.

No BPD simptomi

Pirmais izpausme slimības ir ierakstīts pēc atvienošanas bērnu no ventilatoru. Tūlīt tas var likties, ka jūsu bērnam ir pozitīva tendence, bet pēc kāda laika ir briesmu signāli. Pirmām kārtām, vecākiem vajadzētu pievērst uzmanību elpas trūkums. Ja bērns ir vairāk nekā 60 ieelpas minūtē, nāsis lāpas dedzināšanā spēcīgi, un krūtis ir stobrs formas izskatu, cik drīz vien iespējams, meklēt medicīnisko palīdzību.

Skaļš elpošanas, flegma plaušās, pagarināts elpa, zilgana āda - bieži simptomi BPD priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Kas ir šī slimība, un to, kā veicināt bērna stāvokli? izvēlētā terapija tikai ārsts atkarībā no smaguma pakāpes bērnam. Pre-notika diagnostikas pasākumus: ārējo apskati, ultrasonogrāfijas sirds, rentgenogrāfiju. Turklāt, laboratoriskie izmeklējumi, konsultācijas pulmonologs var piešķirt.

BPD ārstēšana

Priekšlaicīgi dzimušajiem patoloģija jāārstē simptomātiski. Galvenais mērķis Šādas terapijas sastāv atbrīvojot slimības simptomus un normalizēšanai elpošana. Ārstēšanas ilgums - no dažām nedēļām līdz 2-3 mēnešiem.

Atšķirt viegliem, vidēji smagiem un smagiem bronhopulmonārās displāzijas. stadijā slimības laikā atzīmēti paasināšanās vai atlaišanu. Drug terapija ietver kortikosteroīdu lietošana, diurētiskiem līdzekļiem, antibiotikām (ja nepieciešams), bronhodilatatoru, virsmas aktīvās vielas.

Antibakteriālas narkotikas ir nepieciešami, lai aizkavētu attīstību iekaisumu. Uzskatīts par optimālu narkotiku no makrolīdu kas efektīvi konkurēt ar plaša spektra patogēniem.

terapijas funkcijas

Neskatoties uz to, ka slimība izraisa mehānisko ventilāciju ārstēšanas procesā un prasa skābekļa terapija. Savienošana bērnu iekārtai ir nepieciešams nodrošināt elpošanas sistēmu, un visiem audiem pietiekama skābekļa. Tādējādi koncentrācija gāzes maisījumu un spiediena iekārtām tiek samazināts, cik vien iespējams. Tas arī ir nepieciešama pastāvīga uzraudzība daudzuma skābekļa mazuļa asinīs.

Kad BPD priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem vajag ēst diētu. Ir svarīgi, lai bērna organisms pietiekami daudz olbaltumvielu un tādējādi novērstu lieko šķidrumu. Ja valsts par bērnu smagā barības maisījumu ievada ar zondi. Šķidrums apjoms samazinās līdz 110 ml uz kg ķermeņa masas dienā, lai novērstu attīstību plaušu tūsku.

Ar hormonu lietošana

Hormonu terapija ir nepieciešama, lai novērstu iekaisumu elpceļos, kas notiek uz fona bronhopulmonārās displāzijas. Sistēmiskā glikokortikoīdus pārvalda no pirmajām dzīves dienās, kad bērns ir palielinājies par ventilatoru. Tas samazina risku, smagu nenormālības elpošanas sistēmu.

Jāņem vērā, ka hormonu terapija ir vairāki trūkumi, no kuriem galvenais ir blakusparādības, hiperglikēmijas, hipertensija, hipertrofisku kardiomiopātiju.

Priekšroka bieži tiek dota steroīdinhalatoru. Tās prasa daudz mazāku devu un ietekmēs tikai apakšējās daļas elpceļos. Tajā pašā laikā, šī terapija sniedz tikai īslaicīgu pozitīvu efektu smagos gadījumos.

"Dexamethasone" - viens no visefektīvākajiem un ātras darbības narkotikām no grupas glikokortikoīdus. Tā ir paredzēta gadījumos ārkārtas atvieglošanai akūtu izpausmju slimības. Arī narkotiku novērš veidošanos jauniem uzbrukumiem.

Ārstēšana BPD priekšlaicīgi "deksametazonu" bērnu var nomākt efektu interleikīna - bioloģiski aktīvas vielas ievadot reģionu bronhos un ir iesaistīta iekaisuma procesus. Narkotiku kavē elpošanas mazspēja un ir pilnīgi droši bērnam.

"Deksametazons": apraksts narkotiku

Medikaments ir spēcīgs sintētisks glikokortikoīdu aģents series. Par "deksametazons" darbība ir vērsta uz normalizēšanai olbaltumvielu, minerālvielu un ogļhidrātu vielmaiņu organismā. Tam piemīt spēcīga pretiekaisuma, pretalerģiska, un protivosokovmi antitoksisks īpašības. Iekaisuma process netiek atbrīvots, ievērojami samazinot sintēzi tuklās šūnas un eozinofīlo, kas ražo proinflammatory mediatorus.

Ārstēšanai bronhopulmonārās displāzijas zīdaiņiem izmanto šķīdumu ampulās. Devu izvēlas tikai individuāli. Paturiet prātā, ka īstermiņa narkotisko vielu lietošana ir imunitāti nomācošu efektu, un ilgtermiņa terapija palielina risku iestāšanās sekundāro infekciju.

Diurētisko BPD

Neskatoties uz samazinājumu par ikdienas šķidruma patēriņš priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ar BPD, lai novērstu iecelts tūska diurētisko līdzekļu - diurētiskie līdzekļi. To ārstējošā iedarbība ir vērsta uz normalizēšanai skābes bāzes līdzsvaru un samazinoties šķidruma daudzumu audos.

"Furosemīds" ir visbiežāk izmanto starp sistēmas diurētiskie līdzekļi. Šī preparāta problēma ir paātrināt šķidruma reabsorbciju plaušās un uzlabo plaušu mehānika tūsku.

Prognozes un sekas

Bronhopulmonārā displāzija ir diezgan nopietna un bīstama slimība. Smagu slimību letāli 20% gadījumu. Vieglu vai vidēji slimības, un ir iespējama uzlabošana bērnu, lai sasniegtu pirmo dzīves mēnešu laikā. Cik bieži rodas negatīvas sekas pēc BPD priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem? Viesu eksperti saka, ka šie bērni cieš no infekcijas elpošanas ceļu slimībām, augstu asinsspiedienu, anēmija, aizkavētas fizisko attīstību.