Dzelte jaundzimušajā: cēloņi, izpausmes un ārstēšana

Dzelte jaundzimušajam ir fizioloģiska parādība, kas izpaužas kā ādas un gļotādu paasinājums, jo bilirubīna metabolisms tiek pārkāpts, kas saistīts ar aknu enzīmu sistēmas bojāšanos. Turklāt šī parādība var būt iedzimta. Piemēram, jaundarbe jaundzimušajam var būt ģimenes hiperbilirubinēmijas sekas.

Vēl viens šī nosacījuma cēlonis ir eritrocītu (hemolītiskā dzelte) intensīva iznīcināšana, kas saistīta ar bērna un mātes asins nesaderību, aknu bojājumiem, asinsizplūdumiem, kas radās dzemdību laikā, kā arī iedzimtu sarkano asins šūnu formas pārtraukumu vai mehāniskus šķēršļus vēdera normālai aizplūšanai.

Dzelte jaundzimušā: izpausmes

Ādas un sklera fizioloģiskais dzelte visbiežāk tiek novērots 3. dienā pēc dzemdībām. Nav pazīmju par hemolīzi un aknu vai liesas bojājumiem. Ar bilirubīna izdalīšanos starojums pakāpeniski samazinās. Smagākos gadījumos zāļu "fenobarbitāls" intravenoza infūzija , kā arī glikozes un askorbīnskābes šķīdums.

Jāatzīmē, ka dzeltenumu jaundzimušā, kas dzimusi pirms termiņa, raksturo lielāka intensitāte un ilgums. Šajā gadījumā zāles jāapvieno ar fototerapijas sesijām.

Ar patoloģisku želeju, kad attīstās hemolītiskā slimība, bērns ir gausa, nevēlas sūkāt. Viņam var būt krampji, kā arī palielinās aknu un liesa.

Dzelte jaundzimušajiem: sekas

Tā kā šai valstij vairumā gadījumu ir fizioloģisks raksturs, tad nerodas nekādas sekas vai komplikācijas. Gadījumos, kad bērna un mātes asinis nesakrīt ar Rh faktoru, ja bērnam tiek diagnosticēta slikta vēdera izplūde vai daži vīrusi ir bojāta viņa aknās, prognoze ir mazāk labvēlīga. Tad var būt toksisks smadzeņu bojājums, albuminēmija, kā arī kodola dzelte, kas izraisa smagas krampjus, kurlu un fiziskās attīstības kavējumu.

Dzelte jaundzimušajiem: ārstēšana

Terapeitisko pasākumu apjoms ir atkarīgs no pārkāpuma smaguma pakāpes. Bērniem, kuriem ir ādas un sklera dzeltenums, ir svarīgi iegūt mātes jaunpienu, kas veicina ātrāku mekonija noņemšanu un ar to arī bilirubīnu.

Bērniem ar vieglām leļļu formām ir lietderīgi sauļoties. Dažreiz ārsts var izrakstīt glikozi un sorbentu, lai uzlabotu aknu darbību.

Ja holestāzi izraugās zāles, kas veicina žults izplūdi, un ar nepietiekamu gremošanas enzīmu aktivitāti tiek veikta fermentu terapija.

Smagos gadījumos, kad bilirubīna koncentrācija ir pārāk augsta, un citas metodes nav efektīvas, slimiem bērniem tiek parādīta asins pārliešana. Ja hemolītisku slimību bērns labāk baro bērnu ar krūti, jo mātes pienā ir Rh antivielas, kurām ir kaitīga ietekme uz bērna sarkanajām asins šūnām.