Obsesīvi sindroms: simptomi un ārstēšana. Kas ir obsesīvi sindroms?

Līdz šim, trīs no simts pieaugušajiem un divas no piecām simti bērnu diagnosticēta sindromu obsesīvi kompulsīvi traucējumi. Šī kaite, kas prasa obligātu apstrādi. Lai atklātu ACS simptomus, tas rada atgadījumu un ārstēšanas iespējas.

Kas ir ACS?

Obsesīvi kompulsīvi sindroms (vai slimība) - pastāvīgi atkārtojot tos pašus obsesīvi domas un piespiedu (vai) darbības (rituāli). Šis nosacījums sauc obsesīvi-kompulsīvi traucējumi.

Par traucējumu vārds nāca no diviem latīņu vārdiem:

• apsēstība, kas burtiski nozīmē aplenkumu, blokādi, un nodokļu;
• piespiešanu - piespiešana, spiediena, sevis ierobežojums.

Ārsti un zinātnieki ir kļuvuši ieinteresēti sindroma obsesīvi kompulsīvi traucējumi , kas XVII gadsimtā:

• E. Barton aprakstīja obsesīvi bailes no nāves 1621. gadā.
• Philippe Pinel veica pētījumu jomā apsēstības 1829.
• Ivan Balinskii ieviesa definīciju "iejaukšanās domu" krievu literatūrā par psihiatriju, un tā tālāk.

Saskaņā ar pašreizējo pētniecības, obsesīvi sindroms raksturojas kā neiroze, kas nav slimība patieso jēgu vārdu.

Obsesīvi kompulsīvi sindroms var attēlot shematiski, jo šāda secība notiek: apsēstības (uzmācīgas domas) - psiholoģiskās ciešanas (trauksme, bailes) - piespiedu kārtā (piespiedu kārtā) - pagaidu atvieglojumi, un pēc tam viss atkal.

veidi ACS

Atkarībā pievienotajiem simptomi obsesīvi sindromu ir vairāku veidu:

1. Obsesīvi-phobic sindroms. Ko raksturo klātbūtne tikai obsesīvi domas un rūpes, bailes, šaubas, kas neizraisa nekādas darbības. Piemēram, pastāvīga pārdomāšana situāciju pagātnē. Tā var arī izpausties kā panikas lēkme.
2. Obsesīvi-konvulsīvs sindroms - klātbūtni kompulsīvi darbību. Tie var būt saistīti ar norādēm uz pastāvīgu pasūtījuma izsekošanas vai drošību. Līdz brīdim, kad šie rituāli var ilgt pat vairākas stundas dienā un laikietilpīga. Bieži vien rituāls var smenivatsya citus.
3. Obsesīvi phobic sindroms ir pievienots konvulsiju, tas ir, ka ir apsēstības (domas) un darbības.

ACS atkarībā izstrādes laikā, var būt:

• epizodiskas;
• progresējoša;
• hronisks.

Iemesli obsesīvi sindroms

Eksperti nesniedz skaidru atbildi uz obsesīvi sindromu var parādīties jebkura iemesla dēļ. Šajā brīdī ir pieņēmums, ka daži no bioloģisko un psiholoģisko faktoru ietekmē attīstību ACS.

Bioloģiskie iemesli:

• iedzimtību;
• sekas traumatisks smadzeņu traumas;
• komplikācijas smadzenēs pēc infekcijas slimībām;
• patoloåiju nervu sistēmas;
• traucējumi neironiem;
• apjoma samazināšana serotonīna, noradrenalīna un dopamīna smadzenēs.

Psiholoģiskie iemesli:

• saspringta ģimenes attiecības;
• stingra ideoloģiskā izglītība (piemēram, reliģisko);
• piedzīvoja nopietnu stresa situācijās;
• saspringta darba;
• stipra jūtīgums (piemēram, akūts reakcija uz sliktas ziņas).

Kas ietekmē ACS?

Liels risks obsesīvi sindromu cilvēkiem ģimenē, kas jau radušās šādas lietas - ģenētiska predispozīcija. Tas ir, ja ģimenē ir persona ar diagnozi AKS, tad iespējams, ka viņa tūlītēja pēcnācējiem būs tāds pats neiroze, sākot no trim līdz septiņiem procentiem.

ACS ir pakļauta personību šāda veida arī:

• Arī neuzticīgs cilvēki;
• vēlas, lai saglabātu viss zem to kontrolē;
• cilvēki ar vēsturi bērnības traumas, vai atšķiras kuru ģimenes gadījumi nopietnu konfliktu;
• cilvēki pārāk rūpējās par bērnu, vai, tieši otrādi, nesaņem pietiekami daudz uzmanības no saviem vecākiem;
• notikušas dažādas smadzeņu traumas.

Saskaņā ar statistikas datiem, nepastāv dalījums skaits pacientu ar obsesīvi kompulsīvi traucējumi starp vīriešiem un sievietēm. Taču pastāv tendence, ka neirozes bieži sāk izpausties cilvēkiem vecumā no 15 līdz 25 gadiem.

No ACS simptomi

Starp galvenajiem simptomiem izskatu obsesīvi kompulsīvi traucējumi, tad atkārtojumu skaitu satraucoši domu un monotonas ikdienas aktivitātēm (piemēram, pastāvīga bailes nepareizi teikt vārdu vai bailes no mikrobiem, kas izraisa bieža roku mazgāšana). Tāpat var parādīties kopā ar pazīmēm:

• bezmiega naktis;
• murgi;
• slikts apetītes vai pilnīgs zaudējums tās;
• gloominess;
• daļēja vai pilnīga atsacīšanās no cilvēkiem (sociālā atstumtība).

Kategorijas cilvēkiem nepārvaramas veidu

Vairumā gadījumu, cilvēki ir pakļauti šādās kategorijās atkarībā veidiem piespiedu kārtā (piespiedu pasākumi spiesti):

1. Veikls, vai tiem, kuri baidās no piesārņojuma. Tas nozīmē, ka pacienti uzrāda pastāvīgu vēlmi, lai nomazgātu rokas, tīriet zobus, mainīt vai mazgā savas drēbes, un tā tālāk. Tie, kas vienmēr ir pārapdrošināti. Šādi cilvēki ir noraizējusies doma par iespēju uguns, vizītes zaglis un tamlīdzīgi, tāpēc viņi bieži vien ir, lai pārbaudītu, vai durvīm vai logu, vai tējkannu, cepeškrāsns ir izslēgta slēgtu, plīts, dzelzs un tā tālāk.
2. Grēcinieki, kuri šaubās. Šie cilvēki baidās tikt sodīti ar lielāku spēku vai tiesībaizsardzības iestādēm, pat par to, ka kaut kas tiek darīts, nav tik ideāls, kā viņi domā.
3. Gandrīz perfekcionisti. Tie ir apsēsta ar kārtību un simetrijas viss: apģērbs, lietas no citiem, un pat pārtiku.
4. Kolekcionāri. Cilvēki, kuri nevar atmest lietas, pat tad, ja tie nav nepieciešami, jo bailes par to, kas notiks, ir kaut kas slikts, vai ir viņi visi vienādi, ja jums ir nepieciešams kaut ko.

Piemēri izpausmēm akūta koronārā sindroma pieaugušiem

Cik ir diagnoze "obsesīvi sindroms"? Simptomi slimības var notikt katru personu savā veidā.

Visbiežāk apsēstības ir:

• Es domāju par uzbrukumu viņa ģimenei;
• autovadītājiem: bažas, ka notriekts gājēju;
• trauksmi, kas var izraisīt nejaušu kaitējumu kādam (piemēram, sakārtot kāda māja ir uz uguns, plūdi, un tā tālāk);
• bailes kļūt pedofils;
• bailes būt homoseksuāls;
• ideja, ka ir partneris mīlestības, noturīgi šaubas par savas izvēles pareizību;
• bailes no nejauši teikt vai rakstīt, ka kaut kas nav kārtībā (piemēram, izmantot nepiemērotu valodu sarunā ar boss);
• bailes nav dzīvot saskaņā ar reliģijas vai morālei;
• satraucoši domas par izcelsmi fizioloģisko problēmu (piemēram, elpošana, rīšana, neskaidra acīs, un tā tālāk);
• bailes no kļūdām, kas ir darba vai uzdevuma;
• bailes zaudēt materiālo labklājību;
• bailes no slims, inficēti ar vīrusiem;
• pastāvīga domas laimīgāki vai celt nelaime lietas, vārdus, skaitļus;
• vairāk.

Dažas kopīgas apsēstības ietver šādas darbības:

• pastāvīga tīrīšana un cieņa pret noteiktu lietu kārtību;
• bieža roku mazgāšana;
• drošības pārbaudes (vai slēdzenes ir bloķēti off, ja elektrības, gāzes, ūdens un tā tālāk);
• bieža atkārtošana paša kopuma skaitļiem, vārdus vai frāzes, lai izvairītos no sliktas notikumiem;
• pastāvīga pārrobežu pārbaudīt sava darba rezultātus;
• konstante aprēķinu pakāpieni.

Piemēri izpausmēm akūta koronārā sindroma bērniem

Bērni ir obsesīvi sindroms ir daudz mazāks, nekā pieaugušajiem. Bet simptomi ir līdzīgi, bet vecuma koriģēta:

• baidās, lai atrastu sev patversmē;
• bailes no atpaliek vecāku un zaudēts;
• trauksme novērtējumu, kas pāraug apsēstība;
• bieža roku mazgāšana, suku zobus;
• kompleksi pirms kolēģiem pārauga obsesīvi sindromu un tā tālāk.

Paziņojums par ACS diagnozes

Diagnoze obsesīvi sindromu ir noteikt visvairāk uzmācīgiem domas un darbības, kas notikušas ilgākā laika periodā (vismaz divas nedēļas), un kopā ar depresiju vai depresijas.

Starp īpašībām obsessional simptomu diagnostikas jāietver šādi:

• pacients ir klāt vismaz viena doma vai darbība, un viņš pretojas tiem;
• ideja veikt motīvs, pacients nesniedz nekādas prieku;
• atkārtošana apsēstība rada trauksmi.

No diagnozes sarežģītība slēpjas faktā, ka bieži ir grūti nodalīt obsesīvi-depresīvo sindromu no vienkāršas ACS jo viņu simptomi parādās gandrīz vienlaicīgi. Ja ir grūti noteikt, kura no tām parādījās pirms tam uzskatīja par primāro traucējumi, depresija.

Lielākā atklās diagnozi "obsesīvi sindroms" testu. Kā likums, tas satur vairākus jautājumus, kas saistīti ar veidu un iedarbības laiku un domas, pacientiem ar AKS īpašība. Piemēram:

• skaits dienas pavadīja laiku domājot par to, uzmācīgas domas (iespējamās atbildes: nav vispār, pāris stundu laikā vairāk nekā 6 stundas, un tā tālāk);
• daudzums, dienas laika pavadīts veicot nepārvaramas darbību (līdzīgas atbildes, kā uz pirmo jautājumu);
• aizraušanās kompulsīva domas vai darbībām (iespējamās atbildes: nē, smaga, vidēji, un tamlīdzīgi);
• Vai esat obsesīvi domas / darbības kontrole (iespējamās atbildes: jā, nē, nedaudz, un tā tālāk);
• Vai jums liekas, problēmas ar roku mazgāšanas / dušā / suku / mērci / mazgāt drēbes / lietas, lai / izņemt atkritumus, un tā tālāk (iespējamās atbildes: jā, tāpat kā visi pārējie, nē, nevēlos to darīt, pastāvīgu pull un tamlīdzīgi);
• cik daudz laika jūs tērējat Centauri duša / suku / matu / mērci / tīrīšanas / miskasti noņemšanu, un tā tālāk (iespējamās atbildes: viss, divas, vairākas reizes, un, piemēram).

Lai iegūtu precīzāku diagnozi un noteikt smaguma traucējumi, šis jautājumu saraksts varētu būt ievērojami vairāk.

Rezultāti ir atkarīgi no tā, cik punktus. Biežāk nekā to lielāku, jo lielāka varbūtība, kam obsesīvi sindroms.

Obsesīvi sindroms - ārstēšana

Lai saņemtu palīdzību, ārstējot akūtu koronāro sindromu jānosūta pie psihiatra, kurš būs ne tikai palīdzēt ar precīzu diagnozi, bet arī varētu identificēt dominējošo veidu obsesīvi kompulsīvi traucējumi.

Un, kā jūs varat uzvarēt vispārējā obsesīvi sindromu? ACS attieksme ir veikt virkni psiholoģisko ārstnieciskās iejaukšanās. Zāles tiek pārceltas uz fona, un bieži vien tie ir tikai spēj saglabāt sasniegto rezultātu ārsts.

Parasti izmanto Tricikliskajiem un tetracikliskie antidepresantus (piemēram, "Melipraminum" "mianserin" un citi) un antikonvulsantiem.

Ja ir vielmaiņas traucējumi, kas ir nepieciešami normālai funkcionēšanai neironiem smadzenēs, ārsts nosaka īpašas sagatavošanās ārstēšanai neirozes. Piemēram, "fluvoksamīns", "paroksetīna terapiju", un tā tālāk.

Kā hipnoze terapiju un psihoanalīzes nav saistīts. Ārstējot obsesīvi kompulsīvi traucējumi izmanto kognitīvās uzvedības pieejas, kas ir efektīvāka.

Šīs apstrādes mērķis - palīdzēt pacientam pārtraukt koncentrējoties uz obsesīvi domas un idejas, pamazām noslīkšana tiem. Darbības princips ir šāds: pacients ir jākoncentrējas nevis uz brīdinājumu, un atteikšanos veikt rituālu. Tātad, pacients jūt diskomfortu no apsēstības nav, un rezultāts neaktivitātes. Smadzenes pārslēdzas no vienas problēmas uz citu, pēc vairākām šādām pieejām, motivācija veikt nepārvaramas darbības nemanāms.

Starp citu pazīstamu terapiju, bet kognitīvās uzvedības, piemērotas praksē, un joprojām ir metode "pieturas domāšana." Pacients brīdī apsēstību vai darbību ieteicamo garīgi pateikt sev: "Stop!" Un analizēt visus, mēģinot atbildēt uz šādiem jautājumiem:

1. Cik liela varbūtība, ka tas notiks patiesībā?
2. Vai novērstu uzmācīgas domas normāli dzīvot un cik daudz?
3. Cik liels sajūtu iekšējo diskomfortu?
4. Vai dzīvot ir daudz vieglāk, bez apsēstības un nepārvaramas?
5. Vai jūs būtu laimīgāki, bez apsēstības un rituāliem?

Jautājumu sarakstu varētu turpināt. Galvenais ir tas, ka to mērķis bija analizēt situāciju no visām pusēm.

Pastāv arī iespēja, ka psihologs nolemj izmantot citu ārstēšanas metodi kā alternatīvu vai kā papildu palīdzību. Tas ir atkarīgs no konkrētā gadījuma un tā smagumu. Piemēram, tas var būt ģimenes vai grupu psihoterapija.

Self-help in ACS

Pat ja jums ir labākais terapeits pasaulē, ir jāpieliek pūles, un visvairāk. Ne pārāk maz ārsti - viens no tiem, Dzheffri Shvarts, ir ļoti labi pazīstams pētnieks ACS - ņemiet vērā, ka patstāvīgais darbs par viņa stāvokli, ir ļoti svarīgi.

Lai to izdarītu Jums nepieciešams:

• Lai izpētītu visus iespējamos avotus obsesīvi kompulsīvi traucējumi: grāmatas, medicīnas žurnālos, internetā. Zīmēt kā pēc iespējas vairāk informācijas par neirozes.
• Praksē prasmes, kas jums mācīja jūsu terapeits. Ti mēģinājums apspiest apsēstības un piespiedu uzvedību.
• Uzturiet sakarus ar mīļajiem - ģimeni un draugiem. Izvairieties sociālo izolāciju, jo tas tikai saasina obsesīvi sindromu.

Un pats svarīgākais, iemācīties atpūsties. Uzzināt vismaz pamatus atpūtai. Izmantojiet meditāciju, jogu vai citas metodes. Tie palīdzēs samazināt simptomu obsesīvi kompulsīvi traucējumi ietekmi un biežumu to rašanās.