Rehberg pacients paraugs padodas viens no vairākiem sposobobov pēc ārsta ieteikuma

Ja jums ir aizdomas, ka daži no slimības ārsts ieteiks veikt analīzi, ko sauc par Rehberg paraugs. Tā nosaka efektivitāti asins plūsmu caur nierēm.

Gatavojoties analīzē tas nav ieteicams veikt fiziskās aktivitātes, kā arī padoties tējas, kofeīnu un alkoholu. Šie faktori ietekmē rezultātu rādītājus, un vienkārši piesardzības pasākumi nodrošinās reālu priekšstatu attīrošo jaudu nierēm.

Paul Rehberg pirmais ierosināja noteikt likmi filtrācijas glomerulos eksogēno kreatinīna 1926. Sample Rehberg savukārt saskaņota ar noteiktām grūtībām. Grūtības tehnika bija nepieciešams ieviest eksogēnu kreatinīna intravenozi.

Akadēmiķis Tareev vienkāršota procedūra, ierosinot, lai atrastu ātrumu 1936

glomerulārās filtrācijas ātrums klīrensa (izdalīt) endogēnā kreatinīna. Tad zinātnieki konstatēja, ka viela atrodama asinīs pastāvīgu daudzumā. Tāpēc viela izdurt intravenozi parādījās nepraktiska. Tā procedūra likmes noteikšanai asins klīrenss nierēs endogēno kreatinīna sauc par paraugu Reberga un - paraugs Reberga - Tareeva.

Analīzes metode tika izstrādāta trīs varianti

1. Pirmā metode ir diezgan informatīvs. Procedūra sākas no rīta, kad pacients pamostas, viņam tiek dota dzert aptuveni divas glāzes ūdens. Pēc 15 minūtēm, viņš dodas uz urinēt uz tualeti laikā urinācija pabeigšanas reģistrē precīzu laiku. Pacients atgriežas gultā un klusi slēpjas tieši 1 stundu un tad urinates uz kuģa. Beigās urinēšanas atkal reģistrē precīzu laiku. Tādējādi sagatavoti 1 kalpo par materiālu izvērtēšanai

Pacients atrodas gultā, un tieši 1 stundu urinēšana uz kuģa. Tādējādi iegūst 2 daļu urīnu.

Reberga zonde satur paraugu ņemšanu venozo asiņu daudzums ir 6-8 ml. Asinis ir iegūts vidū procesa liekot urīnu.

Laboratorijā urīna apjoms tika mērīts katru kuģi, šis skaitlis ir aprēķināts kā šķidrums tiek izvadīti caur nierēm par 1 minūti, minūte rādītājs sauc diurēzi. Nosaka katrā paraugā un plazmas kreatinīna koncentrācija asinīs pieņemts. Lai uzstādītu klīrensu endogēnā kreatinīna izmantošanas formulu

F1 = (U1 / P) V1.

Tādējādi, skaits koncentrācija kreatinīna urīnā atlasīts pirmo porciju (U1), dalot ar skaitu kreatīna noteikto koncentrāciju plazmā (P), un rezultāts ir sadalīta ar minūšu diurēzes pieņemts ar pirmo urīna porciju (V1). Rezultātā iegūst - F1, tas ir skaitlis no filtrācijas ātrums ir mazāks par pirmās daļas un urīna.

Tas pats vienādojumu aprēķināt F2, ar kuru otro daļu:

F2 = (U2 / P) V2.

Pieredze rāda, ka dati, kas iegūti, pirmajā un otrajā urīna paraugā atšķiras savā starpā. Sample Reberga dažos gadījumos sarežģī fakts, ka nefrotiskais sindroms palielina izdalīšanos kreatīna proksimālajā kanāliņu. Dažreiz rādītājs patoloģiski izdala kreatinīna iekšējais kanāliņu epitēlijā ir 30% no koncentrācijas atrast urīnā, kas ievērojami pārsniedz normālo vērtību. Tas nozīmē, ka, ja pacienta nieres nedarbojas labi, pārāk zema glomerulārās filtrācijas spējas, nevar parādīt analīze patoloģija.

2. Piemērs Reberga otrais embodiment ņemti ikdienas urīna daudzums. Pacients pamostas, pirmais urinēšana padara tualete, pārējā laikā peeing pašā kuģi, pēdējā daļa kļūst par rīta nākamajā dienā. Materiāls jāuzglabā ledusskapī starp urinēšana. Ja žogs tiek veikta mājās, tad pēc pēdējās urinācijas pacientu pasākumiem precīzi tilpums visa nesaturēšanas, saglabā to, piemēram, katru dienu diurēzes 1100 ml, svars (no pacienta) no 75 kg, augstums (pacients) 170 cm Tad urīns tika maisīta, daļa cast pārbaude uz. izmērītā kreatinīna, un pārējais jāizmet. Atsaucoties urīnu laboratorijā vienlaicīgi ziedotājā asinis. Saskaņā ar otro iemiesojumā šādā secībā tas tiek izpildīts Reberga paraugu. Norma mainās atkarībā no vecuma un dzimuma.

Ja indikators sasniedz līmeni, 140 ml / min, ārsts ir aizdomas, kas saistīts ar sākuma cukura diabēta, nefrotisko sindromu, vai hipertensija. Palēnināšana izdales nieru funkcijas līdz pat 50-30 ml / min un zem norāda nieru mazspēju.

3. Trešais iemiesojums žogs materiāls Reberga paraugs tur zinātniskiem mērķiem, un tiek dalīts ar 2, un pēc tam 3 porcijas urīna dienā.