Rekombinantās eritropoetīnu. Rekombinantā cilvēka eritropoetīna

Eritropoetīns (EPO) - glikoproteīna hormons, kas kontrolē ātrumu eritropoēzi cilvēkiem. Šis savienojums tiek sintezēts galvenokārt nierēs, neliels daudzums (apmēram 10 procenti) tiek ražots aknās. Hormons eritropoetīns aktivizē sadalījumu un diferenciāciju eritrocītu cilmes šūnu. Līmeņi endogēnā hormona asins plazmā veseliem indivīdiem variē plašās robežās, un ir apgriezti proporcionāla hemoglobīna koncentrācijas un pakāpi skābekļa audos. Darbs uz izolāciju un ražošanas šo hormonu, lai medicīnā, ir ļoti noderīga.

Struktūra un vērtība hormons

Molekula sastāv no aminoskābju hormonu. Pie trūkums endogēno eritropoetīnu ir bijusi krasi samazinās hemoglobīna līmenis un sarkano asins šūnu, tā attīstās tā saukto eritropoetindefitsitnaya anēmija. palika neiespējami trūkuma dēļ atbilstošu farmācijas Vēl nesen, šāda narkotiku anēmijas korekcija. Šodien, ar deficītu virs hormona cilvēka organismā, ārsti noteikt rekombinanto eritropoetīnu. Preparāts, ko iegūst no dzīvnieku šūnas, kurā ieviesta gēns kodu cilvēka EPO. Rekombinantais cilvēka eritropoetīns in aminoskābju un ogļhidrātu sastāva ir identisks ar dabīgā hormona, palielina sarkano asins šūnu, retikulocītu, aktivizē biosintēzi hemoglobīna šūnās. Bioloģiskā aktivitāte no iegūto materiālu nav atšķirīgs no endogēno hormonu. Rekombinantā eritropoetīna nav citotoksiski un neietekmē leikopoēzi. Zinātnieki norāda, ka EPO mijiedarbojas ar īpašiem eritropoetinchuvstvitelnymi receptoriem, kas atrodas uz šūnu virsmas.

Paņēmiens attīrīšanas rekombinantā cilvēka eritropoetīna

Rekombinantais cilvēka EPO - ir viena no visvairāk bagātīgs olbaltumvielu, ko daudzu bioloģisko un farmācijas uzņēmumiem visā pasaulē medikamentozo terapiju. Šis savienojums ir sintezēts, olnīcu šūnās Chinese hamster (CHO) ar rekombinantās DNS metodes. Viens polipeptìda virkne rekombinants EPO satur 165 aminoskābes, aprēķināto no 24.000 Jā molekulmasa un novērotā no glikolizētā proteīnu molekulmasa - 30 400 Da. Zars eritropoetīns no piemaisījumiem tiek veikta ar jonu apmaiņu un afinitātes hromatogrāfiju. Rekombinants cilvēka EPO ir tīrība ir 98%.

Rekombinantais eritropoetīns un to analogi

Lai stimulētu eritropoēzi process ārsti izmantot dažādas narkotikas:

• "Aranesp";
• "Aeprin";
• "Epobiokrin";
• "Bioein";
• "Vepoks";
• "Binokrit";
• "Epokrin";
• "Gemax";
• "Epogen";
• "Eprex";
• "Epovitan";
• "Epomaks";
• "Giperkrit";
• "Eralfon";
• "Eritreja";
• "Recormon";
• "Epostim";
• "Epozino";
• "Epoetin Beta".

Pirms jūs nomainīt rekombinēts eritropoetīns analogus, vajadzētu konsultēties ar ārstu.

Norādes

Ārstniecības bieži nākas saskarties ar eritropoetindefitsitnymi anēmiju (EDA). Šajā grupā ietilpst šādas patoloģijas:

• anēmija no ļaundabīgiem audzējiem;
• agri anēmija neiznestības maziem bērniem (līdz 34 grūtniecības nedēļas) ar ķermeņa svaru 750 līdz 1500 g;
• nefrogēniskais anēmija;
• Anēmija hronisku slimību (C hepatīta, reimatoīdā artrīta, HIV infekcijas, gremošanas trakta slimību ārstēšanai).

Īpatnība iepriekš deficīta anēmija ir tas, ka tie nav apstrādāti dzelzs preparātus. Vēl nesen, tikai efektīva terapija ir pārliešanas. Sakarā ar to, ka šāda veida terapija ir milzīgs blakusparādību skaitu un augstu pārnešanas risku asins patogēnu bīstamu infekcijas slimību (HIV, hepatīta vīrusi, uc), šī metode mūsdienu medicīnā ir gandrīz nekad nav izmantots. Rekombinantā cilvēka eritropoetīna palīdz uzlabot dzīves kvalitāti pacientiem ar diagnozi "eritropoetindefitsitnaya anēmiju." Biosintēze un ieviešana rekombinantā cilvēka EPO atvēra jaunu ēru ārstēšanā anēmija eritropoetinzavisimyh.

Kontrindikācijas

Ārsti neiesakām izmantot rekombinantā eritropoetīna (manuālā brīdina par to), klātesot šādiem patoloģijas:

• trombembolija;
• paaugstināta jutība pret narkotikām;
• neiespējamība efektīvas antikoagulantus;
• nodota cerebrālā trieka vai miokarda infarkts;
• nestabila stenokardija;
• nekontrolētu hipertensiju;
• periods no reproduktīvā un zīdīšanas;
• ugunsizturīgo hipertensija.

dozēšanas režīms

Devas un ārstēšanas ilgums shēmas ir izveidotas, stingri individuāli, atkarībā no smaguma pakāpes anēmija, vispārējo stāvokli pacienta un patoloģijas raksturu. Medikaments ir paredzēts parenterālai lietošanai. Sākumdevai var mainīties robežās no 50 līdz 150 SV / kg. Deva jāpielāgo atkarībā no pacienta vecuma. Rekombinantā eritropoetīna parasti ievada 3 reizes nedēļā. Ja pārdozēšana ir audzis blakusparādības. Rezultāts kļūst vairāk vai mazāk redzams pēc 2-3 nedēļām pieteikumu.

blakusefekts

Jūs iecelts rekombinanto cilvēka eritropoetīnu? Lietošanas instrukcija neizslēdz attīstību blakusparādībām. Tie ir:

• mialģija;
• reibonis;
• hipertermijas;
• miegainība;
• vemšana;
• galvassāpes;
• caureja;
• locītavu sāpes;
• hipertensija;
• sāpes krūtīs;
• trombocitoze;
• tahikardija;
• hipertoniskā krīze;
• krampji;
• steatoze;
• paaugstinātu ALAT, ASAT līmenis asinīs;
• eritrocītu cilmes šūnu aplāzija;
• ekzēma;
• angioedēma;
• ādas izsitumi un nieze;
• astēnija;
• stropus, apsārtums un dedzināšanas vietā administrācijas;
• hiperkaliēmija;
• samazināšana no proteīnu koncentrāciju plazmā feritīna;
• hiperfosfatēmija.

Eritropoēzi stimulanti sportā

Nesen bieži izmanto narkotiku "Epovitan" (rekombinantais cilvēka eritropoetīns). Šis rīks ir bieži izmanto sporta (vieglatlētikas, kultūrisms, peldēšana, biatlons). Minētais preparāts aktivizē biosintēzi sarkano asins šūnu, kas, savukārt, noved pie skābekļa saturs tilpuma vienības asiņu pieaugumu un, līdz ar to, pie skābekļa asinis jaudas pieaugumu un O ₂ nogādāšanai orgānos un audos. Šis mehānisms darbības palielina aerobo izturību sportists. Līdzīgs efekts ir novērots, apmācot sportistu tādā vidienē, kur trūkums O ₂ gaisā izraisa attīstību hipoksija, kas savukārt aktivizē biosintēzes endogēno eritropoetīnu. EPO preparātus izmanto kombinācijā ar insulīnu, augšanas hormona (GH, somatotropīns) un stanazolol.

Pārmērīga, nekontrolēta lietošana "eritropoetīnu," narkotiku lietošanu sportā, var izraisīt asins recekļi, kas parasti noved līdz nāvei. Noteikt rekombinantā EPO ir diezgan grūti, jo sintētiskais savienojumu struktūra ir identiska tās fizioloģisko analogo, tāpēc šis biosoedinenie joprojām nelikumīgi izmanto augstas veiktspējas sporta kā dopingu.