Akūts strutains rhinosinusitis: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana

Ļoti bieži LOR ārsts liek viņa pacientiem diagnosticēta kā akūtu rhinosinusitis, kas ir slimība, no augšējo elpošanas traktu. Šī slimība ir apstrādāta ar antibiotikām. Bieži tas rada sarežģījumus, kā rezultātā akūtā formā kļūst strutains vai hroniska. Varbūt pārdošanas būs nepieciešama operācija. Apskatīsim sīkāk slimība kā rhinosinusitis, simptomiem un ārstēšanu šīs patoloģijas.

forma

Atkarībā no tā, kur ir šī slimība izšķir:

• sinusīts (augšžokļa sinusīts);
• ethmoiditis (iekaisums ar sietiņkauls) ;
• sphenoiditis (iekaisums sphenoid sinusa);
• pansinusitis un polisinusit (dažu vai visu blakusdobumu zaudēšana);
• sinusīts (pieres sinus ir iekaisumu).

Visas šīs slimības sauc par vienu terminu - "rhinosinusitis".

Cēloņi

Akūts rhinosinusitis var rasties šādu iemeslu dēļ:

• sakarā ar infekcijas;
• reibumā alergēnu.

Visbiežāk šī slimība izraisa saaukstēšanās. Vīrusi ievadiet sinusu un veicina to iekaisumu. Parasti, ja infekcija iekļūst deguna dobumā, ķermenis uzreiz reaģē uz šo imūno reakciju, palielinot gļotām un tūskas veidošanās. Tas noved pie tā, ka, jo deguna blakusdobumu saturs sāk redzams ar grūtībām, un rada labvēlīgus apstākļus turpmākai pavairošanai kaitīgu mikroorganismu un veidošanās strutas.

Cilvēka ķermenis pastāvīgi ir dažas baktērijas minimālu daudzumu veidi, nekaitiniet rašanos iekaisuma procesus. Samazinot aizsardzības funkcijas organismā, tie sāk vairoties, bieži izraisot akūtu izdalās strutains rhinosinusitis.

Bez tam, pastāv pataloģijas, kas ir riska faktori attiecībā uz slimības attīstību:

• anatomisko struktūru deguna (paplašinātās gliemežnīcas, starpsienu deformācijas, etc ...);
• imūndeficīta;
• klātbūtne slimību, piemēram, cistisko fibrozi, alerģiskā rinīta, adenoīdi, un citiem;
• pazeminātu imunitāti.

simptomi

Ievērojiet šādas galvenās pazīmes deguna blakusdobumu:

• drudzis;
• stipras galvassāpes;
• izmaiņas asinīs;
• vājums un nogurums;
• aizlikts deguns.

Pēc kāda laika, akūts rhinosinusitis tiek parādīts šādi:

• drudzis;
• patoloģiska izdalījumi no deguna dobumā;
• plakstiņu vai vaigiem;
• halitosis;
• klepus, bieži vien sliktāks naktī;
• apgrūtina deguna elpošanu;
• traucējumi Ožas;
• spriedzi un spiediens skartajos maisiņiem;
• sajūta pastāvīgu nogurumu;
• zobu sāpes, ir košļājamo laikā visvairāk akūts.

Akūts strutains rhinosinusitis var būt daudz dažādu vispārējiem un lokāliem simptomiem. Simptomi tā ir atkarīga no cēloņa tās rašanās, klātesot citu slimību, un vecuma pacientam. Un bērni ir grūtāk paciest slimību.

Polipveidīgs rhinosinusitis ir gandrīz tos pašus simptomus kā akūta formā. Tā kā šāda veida slimības ir vairāk smagas, tās ārstēšanai endoskopiskās operācijas tiek izmantots kopā ar anti-alerģisku ārstēšanai.

diagnostika

Tiklīdz pirmās pazīmes rhinosinusitis, kas ne tikai iet pēc dažām dienām, bet arī uzlabotu, jums vienmēr vajadzētu konsultēties ar ārstu. Par precīzu diagnostikas speciālists nosaka vietu lokalizāciju slimību, tās forma un baktērijas vai vīrusa veida, kas izraisīja attīstību infekciju.

Šādas aktivitātes tiek veiktas, lai apstiprinātu klīniskās izpausmes akūtu rhinosinusitis:

• vispārējais stāvoklis pacientam;
• veikt analīzi;
• veic instrumentālās izpētes metodes.

ENT eksāmens

Pārbaude pacientam sākas ar kolekciju viņa slimības vēsturi. Lai to izdarītu, pacients apraksta simptomus, ilgumu izdalījumi no deguna un to būtību, klātbūtni sāpes galvas un sejas, un to atrašanās vietu. Būtu arī pastāstīt ārstam par jebkuru alerģiju un nesen nodotajiem saaukstēšanos.

Diagnoze palīdzēs arī informāciju par zobārstniecības procedūrām, kas veikti, ņemot zāles, trauma personas imūnsistēmas.

Pēc tam, ārsts veic fizisku pārbaudi pacientam, veicot palpē vaigiem un pieres, lai noteiktu maigumu sinusu. Izmantojot ENT pārbaudi var atklāt defektus deguna dobumā.

laboratorijas testi

Iekaisuma procesa klātbūtne, un tā, protams daba palīdz noteikt asinsaina. Šajā gadījumā analīzi asinīs, un attiecība starp to veidiem.

Bez tam, in vitro pārbaudīts patogēnos saturu inficēti sinusiem. Ar palīdzību mikrobioloģiskus pētījumus noteikt par patogēna tipu un tās jūtīgumu pret dažādiem antibakteriāliem līdzekļiem. Taču jāatceras, ka šo pārbaužu rezultāti akūtā formā, ir tikai 3-4 dienas pēc sākoties pirmajiem slimības pazīmes. Tāpēc viņi bieži zaudē savu nozīmi.

instrumentālā pētījums

Īpašas instrumenti tiek izmantoti, lai pētītu precīzu diagnozi:

• Deguna endoskopija - tā par šķiedru optikas caurules izmantošanas beigas, kas ir gaismas avots. Ar šādu pētījumu var noteikt pat mazākās novirzi deguna dobumā, kā arī novērtēt starpsienas defektu un klātbūtni audzējiem, piemēram, polipi.
• Datortomogrāfija - tiek uzskatīts par labāko metodi, lai vizuāli deguna blakusdobumu. To vēlams veikta gadījumā komplikācijas.
• Radiogrāfijas - tika plaši izmantota, kamēr endoskopiju un datortomogrāfiju. Pašlaik tas kļuva daudz mazāk iespējams ķerties.
• Magnētiskās rezonanses tomogrāfija - ir lieliska metode, lai diagnosticētu iekaisuma komplikācijas ietvaros galvaskausu, ļaundabīgu audzēju. Augšžokļa sinusīts izpaužas formā tumšāka par augšžokļa deguna blakusdobumu.

terapiju

Akūts rhinosinusitis tiek uzskatīta par medicīnas un ķirurģijas veidā. Katras metodes efektivitāte ir uzskatāma ārsts katram pacientam individuāli. Izvēlieties metodi terapija ir atkarīga no dažādiem faktoriem: vecums no pacienta, slimības formu un tās, protams raksturu, iespēju alerģisku reakciju, utt Bet ko būtu jāizvēlas ne ārstēšanas shēma, ir jānosūta, lai ..:

• novērst iekaisuma pazīmes;
• atjaunot caurplūstamības fragmenti, kas savieno deguna dobumu;
• noņemt no axils patogēnā satura;
• novērstu infekcijas avotu.

rhinosinusitis pieaugušajiem: Terapija jābūt stingrā ārsta uzraudzībā, jo nekontrolēta medikamenti bieži izraisa komplikācijas. Galvenais mērķis ārstēšana - noņemšana no infekcijas izraisītāja un atjaunot spēju no deguna blakusdobumu vien iztīrītas.

zāles

Akūts strutains rhinosinusitis ārstēti ar šādiem medikamentiem:

• tūsku;
• immunocorrectors;
• antibiotikas;
• papildu simptomu narkotikas.

Tūsku un tūsku parasti ir parakstītas pirmajā vietā, un izmantot tos nedrīkst būt vairāk kā 4-5 dienas, jo ilgstoša lietošana tikai palielina tūsku un aizlikts deguns. Šīs zāles ietver "efedrīnu", "Nazivin", "Sanorin", "Galazolin", "Naphthyzinum", un tā tālāk. N. Šādi līdzekļi nav izārstēt šo slimību, un uz laiku novērst simptomus.

Dažos slimības formas, piemēram, rhinosinusitis, ārstēt tikai ar antibiotikām, var ņemt uz divām nedēļām. Tie palīdz novērst visus simptomus, bet to uzņemšana jāveic tikai ar speciālista uzraudzībā. Visbiežāk noteikts antibiotikas, piemēram, "Amoksicilīns". Bet, ja trīs dienas pēc viņa uzņemšanas uzlabošanās nav notikusi, tas jānomaina ar zālēm ar aktīvo vielu, kā tetraciklīnu vai cefalosporīniem. Arī vērts saņemt šīs antibiotikas "klaritromicīnu", "azitromicīnu" un "Roxithromycin".

Neskatoties uz plašu dažādu zāles lieto, lai ārstētu akūtu rhinosinusitis, tie ne vienmēr ir efektīvi. Tas ir saistīts ar faktu, ka daudzi no mikroorganismiem, kas izraisa iekaisumu, augšējo elpošanas ceļu, veiksmīgi pretoties antibiotikas. Tieši šā iemesla dēļ akūtas rhinosinusitis, jo īpaši, ja iekaisusi pieres sinusa, izmantojiet stimulēšana cilvēka imūno aizsardzību.

Šim nolūkam izmanto imūnomodulatoru un imūnmodulatori. Tie satur tādas vielas, kas atjaunotu funkciju imūnsistēmas aizsardzību. Ārstēšanas kurss parasti ir 1,5-2 nedēļas.

Ja šāda veida slimības atrada kā polipveidīgs rhinosinusitis un jāapstrādā, izmantojot mucolytic narkotikas ( "myrtol", "Sinupret", "acetilcisteīns"). Tie veicina retināšanas blīvu un viskozu saturu, deguna blakusdobumu, kā rezultātā aizplūdi no pus sākas. Arī, šis medikaments var būt farmakoloģisko grupu un antibakteriālu darbību.

Ja paaugstināta ķermeņa temperatūra, pacientam ir jāatbilst gultas režīms. Lai to izdarītu, viņam noteikts pretdrudža, piemēram, "Amidopyrine" un "Aspirīnu". Tā kā pretsāpju zāles parasti ir parakstītas "Paracetamols", "Ibuprofēns". Stingrāki vielas tiek izmantotas reti, un tiem vajadzētu būt ne vairāk kā 7 dienas.

Alerģisks rhinosinusitis ārstēti ar antihistamīna pilieniem un tabletēm. Varat arī izmantot ziedes un krēmi, taču hormonālās zāles ir paredzētas ļoti bieži.

Jāpiebilst, ka, lai papildus narkotiku ārstēšanu, šāda ārstēšana:

• mazgā deguna sinusa antiseptiska risinājumus noņemot patoloģisku saturu;
• ieteicams dzert daudz silta šķidruma: augļu dzērieni, štovētiem augļiem, svaigu augļu sulas, vāja tēja, buljons gurniem;
• izmantotie Fizioterapijas metodes: mikroviļņu terapija, ultraskaņa, UHF.

Ja šīs metodes nedod pienācīgu rezultātu, viņi ķerties pie operācijas.

ķirurģiska iejaukšanās

Ja jums nav palīdzēt narkotiku terapiju ar tādām slimībām kā rhinosinusitis, attieksme šajā gadījumā tā tiek veikta ķirurģiski. Visbiežāk, ja tā iecelts punkciju, kas palīdz:

• ātri uzzināja no deguna blakusdobumu strutām;
• tieši ietekmē gļotādas deguna blakusdobumu antiseptiska, pretiekaisuma un antibakteriālo medikamentu.

Bet tur ir tik ārstēt un trūkumi. Iespējams risks asins saindēšanās, redzes zudums, un tā tālāk. N. Tāpēc lielākā daļa no tā nav ieteicama.

Raksturojums slimības bērniem

Rhinosinusitis bērniem ir dominējošā slimība, jo tā veido vienu trešdaļu no visām slimībām, kas ir saistītas ar augšējo elpošanas traktu. Un kā pieaugušajiem, puse bērnu turpina ciest tos.

Šādā slimības var attīstīties smagas komplikācijas. Visbīstamākais ir pyoseptic orbitālais komplikācija, kas noved pie redzes, un 2% gadījumu notiek intrakraniāla izmaiņas. Ja laiks nav diagnosticēt slimību un ārstēt to, attīstīt pneimoniju.

Akūts rhinosinusitis bērniem izpaužas šādi:

• excruciating ilgstošs klepus;
• apgrūtināta elpošana caur degunu;
• nogurums;
• vispārējs vājums;
• deguna balss;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Galvenais ārstēšana tiek uzskatīta par pretmikrobu terapiju pret fona pieaug imunitāti.

Iezīmes slimības grūtniecības laikā

Diezgan bieži ir akūta strutaini rhinosinusitis grūtniecības laikā, turklāt tas var būt kopā ar sarežģījumiem, kas šajā periodā ir ierobežots apstrādes.

Tikai ārsts var izrakstīt antibiotikas, kas var kaitēt sievieti un bērnu, ja ņem nekontrolējami. Ja slikts penicilīns grupa tiek nodota un cefalosporīni, makrolīdu tiek izmantots. Tas var būt "Moksifloksacīnu", "levofloksacīnam" un "sparfloksacīna". To ietekmē ir iznīcināt proteīnu sintēzi šūnās patogēno mikroorganismu. Šīs zāles tiek uzskatīta par visefektīvāko un droši ārstēšanā grūtniecēm.

profilakse

Lai izvairītos no šādām slimībām kā akūtu rhinosinusitis, jums vajadzētu veikt šādus profilakses pasākumus:

• Izvairieties no caurvēja un ķermeņa atdzišanu;
• daudz pastaigas ārā, fiziski aktīvs;
• rūdīts;
• nodarboties ar sportu;
• laiks, lai ārstētu SARS un iesnas;
• laiks vērsties pie zobārsta, lai ārstētu zobus augšžokļa;
• vēlams peldēties jūras ūdens un jūras gaisu ieelpojiet dziedināšanas.

secinājums

Tādējādi, akūts strutaini rhinosinusitis obligāti jāārstē ārsta uzraudzībā, lai nebūtu nekādu diezgan bīstamas komplikācijas, kas var būt pat dzīvībai bīstama. Tas ir nepieciešams, lai izvairītos no provocējot slimību faktorus, mazāk pavadīt laiku norobežotās un putekļainā vidē, lai pārtrauktu smēķēšanu. Ar atbilstošu un savlaicīgu ārstēšanu rhinosinusitis ir pilnīgi izārstēta.