Kas ir BDS? Secondary BDS slimība

Slimības gremošanas sistēmas orgānu - samērā bieži sastopama slimība, kas notiek lielākajā daļā no planētas iedzīvotājiem. Tomēr ne visi zina, ka daudzas slimības izraisa kuņģa un zarnu trakta slimību gadījumā galvenais divpadsmitpirkstu zarnas kārpiņa. No materiāliem raksta lasītājs uzzina, ka BDS ir, kāda veida slimības zināms medicīnu šo struktūru, kā diagnosticēt patoloģiskus stāvokļus un terapiju, kas šajā gadījumā tiek veikta.

Koncepcija BDS

Liels divpadsmitpirkstu zarnas kārpiņa (BNS) apzīmē anatomisko struktūru puslodes formas, kas ir izvietota uz gļotādas dilstošā daļā divpadsmitpirkstu zarnas. Šajā medicīnas literatūrā BDS var atrast ar dažādiem nosaukumiem - liela divpadsmitpirkstu zarnas papillas un kārpiņa ar Vater. Un tomēr, kas ir BDS? Šis izmērs no 2 mm līdz 2 cm struktūru, kas veic ļoti svarīgu funkciju - savieno kopējo žultsvadu, galveno aizkuņģa kanālu un divpadsmitpirkstu. BDS regulē plūsmu žults un aizkuņģa dziedzera sulas vērā tievo zarnu un novērš zarnu trakta saturu vērā kanālos.

Šajā struktūrā OBD var rasties patoloģiskas izmaiņas ietekmē dažādi faktori -. Diverse patogēno mikrofloru, spiediena svārstības un izmaiņas skābes bāzes līdzsvaru, stagnācija dobumā, uc Turklāt, virsbūves struktūra var tikt traucēta migrāciju žultsvadu akmeņiem vai citu cieto struktūru.

patoloģija BDS

Slimības lielāko divpadsmitpirkstu papillas ir ļoti daudzveidīga. Ar mūsdienīgu diagnostikas metodes secinājumi par funkcionālo traucējumu šajā struktūrā ir daudz biežāk, nekā agrāk tika uzskatīts. Tomēr sakarā ar nelaikā un diezgan sarežģītu diagnostikas medicīnas praksē bieži saskaras ar milzīgu skaitu sliktu rezultātu, ārstējot pacientu ar žultsakmeņu vai pankreatītu, kas izstrādātas uz fona pārkāpumiem BDS struktūrā.

BDS kopīgs patoloģija uzskata audzēju veidojumi - hiperplastisks polipi līdz 87% starp labdabīgu audzēju. Polipus parasti nav atjaunot ļaundabīgos audos. Adenoma - Bole reta slimība OBD vēzis līdz 25% no visiem audzējiem. BDS stenoze diagnosticēta 4-40% pacientu. Kā likums, BDS patoloģija saistīta ar žultsakmeņu slimību (GSD), kas notiek katrā desmitajā iedzīvotājam.

Klasifikācija Diseases BDS

Slimības lielāko divpadsmitpirkstu papillas iedala divās galvenajās grupās:

• galvenais,
• sekundārs.

Primārās slimības ietver šos traucējumi, kas rodas ir lokalizētas struktūrā OBD - papilīts (iekaisuma slimība); spastiska OBD stenoze, kas vēlāk var pārveidot papilloskleroz; OBD vecuma izmaiņām; iedzimtām anomālijām; labdabīgiem un ļaundabīgiem audzējiem - Lipoma, melanoma, fibroma, adenoma, polipiem, papillomu.

Secondary slimības BDS - stenoze ir izraisījuši žultsakmeņi. Slimības simptomi ir tieši saistīti ar iemeslu, kādēļ viņš tika nogādāts. Tādējādi, ja patoloģisks process ir sekas slimībām, žults sistēmas, slimība ir līdzīgs iezīmēm GSD - pataloģijas, kas raksturīgs ar to veidošanos akmeņiem žultspūšļa vai žultsceļu, kā arī pievieno smaguma sajūta augšējā kvadrantā, gāzu uzkrāšanās, grēmas, nevienmērīga krēslu.

Ir koncepcija apvienojumā stenoze - pārkāpums BNS funkcijas, kas radušies fona čūlu un divpadsmitpirkstu. Šajā gadījumā, ir trūkums BNS.

pankreatīts

Ja patoloģiskie procesi konstrukciju, ko iekaisums OBD aizkuņģa dziedzera slimību izpausmēm ir līdzīgi simptomi pankreatīta.

Pankreatīts - ir iekaisuma process aizkuņģa dziedzerī. Jāatzīmē, ka attēls slimības var būt dažādi - patoloģija ir spējīgs ātri attīstīties, ņemot akūtā forma, vai nav izpausties ilgu laiku, kas ir tipisks hroniskā formā plūsmas.

Galvenais simptoms ir akūta pankreatīta ir ļoti spēcīga griešana sāpes augšējā kuņģa apvidū - pa labi vai pa kreisi augšējā kvadrantā. Sāpes var veikt herpes un neapturēja pat pēc spazmolītiskiem vai pretsāpju līdzekļus. Tas ir tas, ko ir BDS un sekas, kas izriet pārkāpumus savas funkcijas.

Papildus sāpēm pankreatīta notiek rīstīties reflekss, muskuļu vājums, reibonis. Galvenie simptomi pankreatīta ar ultraskaņu maina formu un raupjumu malām aizkuņģa dziedzera. Ar diagnozi cistas var noteikt organismā. Man jāsaka, ka slimība ir grūti. Un nelaikā iejaukšanās var izraisīt nāvi.

Spastiska stenoze BDS

Stenoze OBD - labdabīga patoloģija no fragmenta, ko izraisa obstrukcijas aizkuņģa dziedzera kanāla un žults sakarā ar iekaisuma izmaiņas un rētainu saspiešanās kārpaina. Kā tas notiek? Passage akmens ir brūces papillas un aktīva infekcija krokās izraisa attīstību šķiedrveida audu un stenozētās reģionos OBD ampulas.

Kā zināms, struktūra BDS tieši ietekmē cilvēka vecumu. Cilvēki uzlabotas gadus žultsakmeņu cieš-sklera atrofiskais formu hroniskas papillita. Kontingents, kas nav sasniedzis vecumu sešdesmit gadus ārzemēs, ievērojot hiperplastisko izmaiņām BDS (adenomatoziem, adenomiomatoznye).

Pēdējos gados, sakarā ar to, ka slimību diagnosticēšanai tiek izmantoti BDS endoskopiem, ir iespējams skaidri nošķirt konstriktīvs un infekciozā katarālā (nestenoziruyuschy) papilīts. Pirmā forma patoloģijai, kas saistīta ar žultsakmeņu. Ja organisms neveido akmeņi, attīstība slimība ir hroniska infekcija, kas izplatās ar limfas strāvu.

Forms stenoze BDS

Atkarībā no morfoloģiskajām īpašībām ir trīs formas stenozi:

• iekaisuma-sklera stenoze - patoloģija, kas raksturojas ar dažādas pakāpes fibrozi;
• cistisko fibrozi stenoze - traucējums, kurā veidošanās fibrozes ar cistas veidojas neliels - pateicoties dziedzeri krasi uzlabotās saspiežot muskuļu šķiedras;
• adenomiomatozny stenoze - patoloģija, pie kura adenomatozu hiperplāzija dziedzeri, kā arī šķiedru hipertrofija gludās muskulatūras un šķiedraina nejutīgu šķiedras, pārkāpums ļoti bieži notiek vecākiem cilvēkiem.

Turklāt rētu stenoze BDS klasificēta:

• galvenais,
• sekundārs.

Primārā stenoze nerada izmaiņas žultsvadus. Patoloģija, ko izraisa deģeneratīvas izmaiņas no papillas, kas parādās uz atrofiju muskuļu slāni. Dažreiz galvenais stenoze ir iedzimta defekts.

Sekundārā stenoze ir sekas esošo struktūras izmaiņu dēļ traumas kārpiņas migrācijas akmeņiem vai operācijas.

Atkarībā no tā, cik izplatīšanos slimības stenoze BNS akcijām:

• uz izolēts,
• kopīgs.

diagnostika

Līdz šim zāles lieto diezgan maz efektīvas metodes, diagnostika OBD slimībām. Apskatīsim dažus no tiem. Endoskopiskā ultrasonogrāfija - tehnika, kurā, izmantojot optiskās ierīces - endoskopu - pētījums veikts OBD struktūru. Fotogrāfija kārpiņa, kas ar līdzīgu pētījumu, minēts iepriekš.

Transabdominal ultrasonogrāfija - skrīninga pārbaudes metodi, izmantojot ultraskaņu, kas ļauj ļoti precīzi noteikt strukturālas pārmaiņas žultspūšļa, aknu, aizkuņģa dziedzera, un kanāliem. Turklāt šī metode nosaka viendabīgumu dobuma un žultspūšļa trakta motorikas, klātbūtne / neesamību intracavitary ieslēgumi.

Nākamais diagnostikai patoloģijām BDS - ultraskaņas cholecystography - manipulācijas, caur kuru izskatīja motora evakuācijas funkciju žultspūšļa divas stundas pēc saņemšanas choleretic brokastis.

Dynamic žultsceļu scintigrāfiju - procedūru, kas balstīta - novērtējums absorbējošs-ekskrēcijas funkciju aknas. Frakcionēti Hromātiskā divpadsmitpirkstu zarnas zondēšanas , lai noteiktu toni žultspūšļa; koloidāls stabilitāte aknu žults frakcija un tās bakterioloģisko kompozīcija. Kad gastroduodenoscopy novērtē stāvokli BDS, kā arī novērošanu raksturu žults kļūst pieejama. Papildus šīm metodēm ir datortomogrāfija un laboratorijas diagnostika.

BDS: ārstēšana

Pamats ārstēšanas vienīgās BDS ir uzdevums, lai atjaunotu normālu plūsmu žults un aizkuņģa dziedzera sulas uz divpadsmitpirkstu zarnā. Saskaņā ar šo mērķi ir vairāki principi, kuru ievērošana palīdzēs sasniegt panākumus ārstēšanā:

• psihoterapija, ārstēšana neirozes, stabilizētu hormonu līmeni, samazinot stresa, relaksācijas, pareizu uzturu;
• Ārstēšana patoloģiju vēdera dobumā,
• likvidēšana dispepsijas faktoriem.

Lai novērstu neirotiski traucējumi izmanto nomierinošiem uzlējumu vai novārījumu dažādiem garšaugiem. Turklāt pacienti parādīja psihoterapiju.

Svarīgs komponents veiksmīgai ārstēšanai ir diēta:

• frakcionēti maltīti;
• atturēšanās no alkohola un gāzētiem dzērieniem, kā arī kūpinātas un cepta pārtika;
• ierobežojot uzņemšana olu dzeltenumus, cepšana, krēms, stipru kafiju un tēju;
• bieži ēšanas kāpostu, kviešu klijas un griķu;
• saņemot spazmolītiskiem, kas novērstu sāpes uzbrukumiem.

BDS stenoze bieži apstrādā ar ķirurģiskām metodēm. Izceliet nekorrigiruyuschie un labojot darbību. Pirmajā grupā ietilpst endoskopisko PST, zondēšana BDS.

Laikā remisijas pacientiem papildus uzturā ieteicams uzturošo terapiju - ir priekšrocības ikdienas pastaigas, rīta vingrošanu, peldēšanu.

Kopumā to var apkopot, ka daudzas gremošanas orgānu slimības rodas fona disfunkcijas vienu mazu struktūru. Šādi pārkāpumi radīt nopietnas problēmas organismā, un bieži vien ir pakļauti korekcija tikai ar ķirurģisku iejaukšanos. Tas ir tas, ko BDS.