Osler mezgliem - kas tas ir? Cēloņi patoģenēzē, ārstēšana

Endokardīts - iekaisums endokardija, iekšējā odere no sirds. Tas var izraisīt saslimšanu daudzu orgānu un sistēmu cilvēka ķermeņa traumas, hiperkoagulablajām un citu neinfekcijas cēloņiem. Tāpēc pats par sevi endokardīts ir tikai simptomi, kuru klātbūtne neparādās Roth plankumi, Osler mezgli un citām īpašībām izsitumi uz ķermeņa. Pacienti nedrīkst just diskomfortu, un reti sūdzas par sirds sanēšana, drudzis. Un tikai tad, ja endokarda iekaisums, ko izraisa parazitārās mikroorganismus asinīs, tas kļūst par atsevišķu slimību sauc infekcijas, bakterioloģiskā vai bakteriāls endokardīts. Osler mezgli - viens no tās ārējām pazīmēm. Aprakstīts tos 1885, izcils Kanādas ārsts William Osler. Infekciozs endokardīts - ļoti bīstama slimība, kas izraisa neatgriezenisku deformāciju sirds, tāpēc ir svarīgi zināt, kas tas ir un kā tā izpaužas.

Iezīmes infekciozs endokardīts

Šo slimību izraisa gandrīz visu patogēno baktēriju un sēnīšu, un dažreiz pat vīrusi un vienšūņiem ir asinīs cilvēks. Iekļūt var endokardā infekcijas elpošanas ceļu slimībām, reimatisma, periodontīta, tonsilīts, tuberkulozi, uretras katetrizācijas, zobu izņemšanu un citas manipulācijas. Osler mezgli ir gaiša signāls, kas deva pamatslimību komplikācija - infekcioza endokardīta. Vairumā gadījumu, lai sākuma parazītisko darbību mikroorganismu sirds būtu bojāta jebkādā veidā:

- vēnu katetri;

- elektrokardiostimulatoru;

- sirds un asinsvadu protēzes vai sirds vārstuļi;

- dažādas sirds defekti;

- microtrauma;

- operācija.

Dažreiz baktērijas iekļūst endokardā un bez iepriekšējas audu bojājumus. Tad veidojas abscesi, fistula un citiem defektiem.

simptomi

Infekciozs endokardīts var izteikties skaidri un skaidri, un sākumā var traucēt tikai nogurums, sirds murmina, vispārēju vājumu, un jo vairāk briesmīgs simptomi pakāpeniski palielināt. Tie ir šādi:

- drudzis;

- drebuļi;

- stipra svīšana;

- sāpes muskuļos un locītavās;

- svara zudumu;

- izmaiņas ādas krāsā (kļūst pelēcīga, viegli iedzeltens);

- izsitumi uz gļotādām.

Osler mezgli parādās pēc iepriekš minētajiem simptomiem. Daži eksperti uzskata, ka viņiem ir atšķirīga un neaizstājams elements infekciozs endokardīts, bet citi ir salīdzinoši reti izpausme par to, kurā slimība atrodas subakūtas formā.

Osler mezgli, patoģenēzes

Šīs struktūras parādās uz rokām, rokai, kājas dēļ iekaisums, ko izraisa infekcija ar maziem asinsvadiem un pārstāv iesūkties. Histoloģiskā izpēte mezgliem tiem piemīt uzlabota venules un arteriolu. Tie dažreiz sajaukt ar alerģisko izsitumu vai septisko purpura. Kā konkrēciju Osler, foto rāda diezgan skaidri. Tas ir izliekta, lielums zirņu vai nedaudz mazāk mobilo veidošanās sarkana vai purpura nokrāsu, dažreiz sāpīga, dažreiz ne. Viņi attīsta ātri izzūd paši, nav atsevišķa slimība, tāpēc ārstēšanas tabletes vai ziedes nav nepieciešama. Bet, ja cilvēks pamanīja pie šādiem mezgliem, viņš nekavējoties konsultējieties ar savu ārstu, lai papildus laboratoriskiem un klīniskiem pētījumiem.

Roth plankumi

Papildus mezgliņu Osler, jo infekciozs endokardīts var parādīties izsitumi hemorāģisko rakstzīmi uz sāniem un kājām, asiņošana zem naga plātnes, plankumi Zhaneve rodas, kā arī Osler mezglu, uz plaukstām un pēdām. Taču, atšķirībā no mezgliņu, šīs vietas ir absolūti nesāpīga, nav izskatās zirņu, un ir rezultāts skriešanās asins kapilāru.

In infekciozs endokardīts, papildus ādas, acu un var ietekmēt. Viens no visbiežāk pazīmes reakcija uz iekaisumu, ir plankumi Rots. Viņš aprakstīja savu Šveices ārstu Roth. Roth plankumi pārstāvēt microbleeds tīklenē. Veidā tie ir ovāla vai apaļa ar baltu punktu vidū. Pacientiem, šie veidojumi var izraisīt samazināta redzējumu, kas pēc tam, kad ārstēšana ar pamatslimību tiek atjaunota.

Roth vietas ir simptoms ne tikai infekciozs endokardīts, bet arī anēmija, saistaudu slimības. Tāpēc, lai padarītu diagnozi ir nepieciešams veikt papildu pētījumus.

Citi simptomi infekciozs endokardīts

Ir aptuveni duci simptomiem, kas liecina par iekaisuma endokardija dēļ ieviešot infekciju.

Osler mezglus, Lukin plankumu (vai labo simptomu Lukin Liebman), simptomi Rock, Dmitrienko, Janeway un citiem palīdzības ārstiem diagnosticēt, jo īpaši gadījumos, kad citas tipiskas pazīmes slimības ir neskaidra vai tās nav vispār.

Simptoms Lukin-Liebmann ir izskats Petehijas punkta ar baltu centra krokās plakstiņiem un konjunktīvas.

Rock pazīme izpaužas paplašināšanā skolēnu kreisā acs.

Simptoms Janeway - tas eritematozi izglītība, kā arī plankumi Rots, kas darbojas uz plaukstām un pēdām, bet šajā gadījumā, ja tie ir nelieli.

Simptoms Dmitrienko sastāv mīkstināšana tonis laukuma I, kas ir iemesls, kāpēc tas tiek saukts arī par "samta tonis." Mēs novērojām šo funkciju agrīna slimības.

ārstēšana

Lai noteiktu cēloni par kādu konkrētu simptomu var būt ārsts. Parasti tas prasa laboratorijas asins analīzes, EKG, ehokardiogrāfiju. Tas ir obligāti, lai veiktu bakposev asinis, lai noteiktu infekcijas izraisītāju. Ja testi ir parādījuši klātbūtni infekciozs endokardīts kādā pacientam, antibiotikas ir noteikts atbilstošo grupu. Smagos gadījumos, operācija tiek veikta (plastmasas, protezēšanas sirds vārstuli).

Ar savlaicīgu pareizu diagnozi un savlaicīgi sācis 50-90% pacientu dzīvo vairāk nekā 5 gadus. Lai novērstu rašanos infekciozs endokardīts izstrādājuši speciālu tehniku cilvēkiem risku. Tajā ir vairāki režīmi novēršanai, pamatojoties uz uzņemšanas medikamentu izvēlētās situācijas tehnikā.