Peritoneālā dialīze ārstēšanā nieru slimībām

Peritoneālā dialīze - ir viens aizvietojošās ārstēšanas metodes ar nieru funkcijas traucējumiem. Šī veida terapiju princips ir difūzija un apmaiņu ar zemu molekulāro vielu vidū un šķidruma caur membrānu uzliku vēdera dobuma un tā orgānus, asinis, īpašs risinājums ielej vēdera dobumā. Pirmo reizi veiksmīgi peritoneālās dialīzes tika piemērota 1945. gadā, lai ārstētu akūtu nieru mazspēju.

Lai saprastu, kādi nieru dialīze, vai labāk teikt asins dialīzi, jums jāzina patofizioloģisks procesus, kas notiek organismā slimības nierēs.

Peritoneālā dialīze tiek izmantots, lai ārstētu akūtu un hronisku nieru mazspēju.

Galvenās slimības, kas noved pie attīstības hronisku nieru mazspēju ir glomerulonefrīta, pielonefrīta, sistēmiskas slimības, nierakmeņu, diabēts, iedzimtas kroplības uroģenitālās sistēmas, un citi. Acute mazspēja rodas, kad šoka apstākļi, smaga hemorāģiskā drudzis, dzemdību un ķirurģijas patoloģija. Šādā gadījumā pārkāpis pamata funkciju nieres - ekskrementu un apmaiņu, lai saglabātu līdzsvaru un elektrolītu līdzsvaru. Šķidruma aizture notiek un piemaisījumus, kas parasti tiek izvadīti caur nierēm no organisma. Lai atrisinātu šo situāciju, lai papildus narkotiku terapiju, ko izmanto hemodialīzes vai peritoneālās dialīzes, lai palīdzētu likvidēt lieko šķidrumu un toksīnus.

Kā minēts iepriekš, būtība peritoneālo dialīzi ir balstīta uz transmisijas mehānismu izkliedētās toksīniem no viena nesēja uz citu. Cilvēkam, šie vide ir īpašs sterils šķīdums, aizpildīt pacientu uz vēdera dobumā un asinīm. Hemodialīzes, kas notiek uz aparātu "mākslīgās nieres", apmaiņa starp asinīm un šķīdumu notiek caur sintētiska membrānas dialyzer. Un peritoneālās dialīzes lomu šī membrānu pilda savs vēderplēves (ādu aptver vēdera dobumā). Vēderplēves ir cilvēka spēja iziet nelielu molekulu masu. Izdedži no asinīm, kur saturs nieru mazspēju ir augsts, iekļūt caur porām šķīdumā, jo koncentrācijas atšķirību. Tā peritoneālo šķīdums satur glikozi to sastāvu, kas spēj piesaistīt ūdeni, aizvāktu lieko šķidrumu notiek.

Peritoneālā dialīze tiek veikta ar ielejot vēdera dobumā īpašu sterila šķīduma tilpumu 2,5 litriem (pieaugušajiem), caur speciālu katetru ievadīt vēdera dobumā. Pēc apmēram 5 šķidrums stundas no vēdera dobumā ir nosusināti, un to aizstāj. 4-5 maiņa tiek veikta dienas laikā. Pārslēgumu skaits ir atkarīgs no pacienta un apmaiņas peritoneālās funkciju kvalitāti uzrauga ķīmijas rādītājiem seruma.

Lai parādītu peritoneālo dialīzi?

Peritoneālās dialīzes tiek veikta pacientiem ar smagu sirds slimību, slimiem bērniem un veciem cilvēkiem. Tā var veikt neatkarīgi no pacienta, ir lietderīgi pacientiem, kuri dzīvo tālu no hemodialīzes centriem.

Uzstādīšana katetra vēdera dobumā tiek veikta slimnīcā, operāciju zālē. Turpmāka apmācība tiek veikta neatkarīgi no pacienta procedūru, atlases izmaiņas un dialīzi. Pēc apmēram 2-3 nedēļām pacients ir atbrīvots mājās, kur viņš patstāvīgi veic visas manipulācijas. Pacients reizi mēnesī apmeklē dialīzes nodaļu, lai iet nepieciešamos testus un sagatavošanai risinājumiem. Tas attiecas uz cilvēkiem ar hronisku nieru mazspēju. Kad akūta nieru mazspēja, peritoneālā dialīze tiek veikta stacionārā.

Personas, kas veic dialīzi, ir īpaša diēta. Diēta dialīze šķidrums ir ierobežot patēriņu sāls (augstu asinsspiedienu), lai ierobežotu patēriņa pārtikas bagāti ar kāliju (augļi un dārzeņi) un fosfora.