Pirmsdzemdību skrīnings

Šodien katrs grūtniecei vajadzētu iziet pirmsdzemdību pārbaudes. Šis pētījums norāda sievietes ar augstu risku, kam ir bērns ar hromosomu izmaiņām, galvenokārt ir Dauna sindroms. Ir svarīgi saprast, ka šīs analīzes rezultāti - tas nav galīgais diagnozi.

Sievietes ir riska nepieciešamību nodot papildu testus. Šajā gadījumā, do amniocentēzes vai horiona villus paraugu ņemšanu. Tomēr jāapzinās, ka šīs manipulācijas dažreiz izraisīt abortu.

Kopumā, pirmsdzemdību pārbaudes, ir jēga to darīt tikai tās sievietes, kas ir pārliecināti, ka viņiem dzemdēt bērnu nebūs ar hromosomu anomālijas. Ar lielu varbūtību viņi ir gatavi bīstamām manipulācijām, un apstiprinājums par diagnozi - pārtraukt grūtniecību. Ja tā nav, tad pacients vienkārši izšķērdēta savu naudu.

Prenatal screening trimestris 1 sastāv no ultraskaņas un noteikšanai asinīs specifiskiem marķieriem. Pētījums veikts ar 10 līdz 13 nedēļā. Pirmkārt, ultraskaņas skenēšanas, kurā ārsts izskata augļus klātbūtni patoloģiju un mēra izmērus, lai aprēķinātu risku.

Desirably nākamajā dienā dot asinis PAPP-A un brīvā beta-hCG. Analīze tiek veikta tukšā dūšā no rīta. Par ASV un dubulto testu rezultātus aprēķināts risks, ka sindromi Edwards un leju tur auglim.

Pirmsdzemdību bioķīmiskās pārbaudes tiek veiktas, un 2. trimestrī. Ieteicamais laiks - no 16 līdz 18 nedēļā. Šajā laika posmā asinis jābūt brīvi estriols, AFP, kopējo hCG vai bezmaksas β-HCG. Ar šiem rādītājiem tiek aprēķināti risku, kam ir nervu caurulītes defekti, Dauna sindroms, par augļa un Edwards.

Jāatzīmē, ka pat tad, ja sieviete tās ir mazas, tas joprojām neizslēdz dzimšanas bērnu ar patoloģiju. Tikai šajā gadījumā, tad varbūtība ir ļoti maza, un tas ir atstāta novārtā.

ņemti Citi faktori vērā, aprēķinot riska. Tie ietver IVF, smēķēšana, cukura diabēts, rases, svaru, lietot medikamentus, vecumu klātbūtni grūtniecībām ģenētiskās novirzes. Jāatzīmē, ka vecāka sieviete, jo lielāka varbūtība hromosomu anomālijas bērnam. Lai rezultāts būtu spēkā, ir nepieciešams zināt precīzu termiņu.

Rezultāts ir forma, parasti nav absolūta vērtība indeksa, kas ir atkarīga no testa sistēmai, un mamma (daudzveidība vidējā vērtība tajā pašā periodā). Tās lielums ir no 0,5 līdz 2. normālu grūtniecību kritiskais skaitlis ir 2,5, un kad vairākas - 3.5.

Ja pacients veic pirmsdzemdību nodīrāšanas, tad novirze no normas atsevišķu indikatoru var aizdomas noteiktu patoloģiju. Tādējādi, ACE palielinājās nefrītiskais sindroma, Fallo tetrāde, hidrocefālija, mizas bojājumus, vēdera priekšējā sienā un nervu cauruli.

Ja fons tās zemo vērtību pieauga hCG, ir iespējams aizdomas Down sindroms. Īpaši tas būtu iemesls bažām, kad pacienti vecāki par 30 gadiem, un nav svarīgi, cik daudz grūtniecība bija pirms tam.

Riska faktori hromosomu anomāliju:

• pat apstarošana ar laulātā pirms ieņemšanas;
• vīrusu infekcijas (toksoplazmoze, masaliņas, hepatīts);
• pieteikums sieviete pretvēža zāles pirms vai grūtniecības laikā;
• monogenic traucējumi tuvākie ģimenes locekļi;
• 2 aborts agrīnā stadijā;
• ģimene ir augļa vai bērns ar hromosomu slimībām ;
• vecums virs 35 gadiem.

Tādējādi ir vēlams darīt pirmsdzemdību skrīningu visām sievietēm, kas gaida bērnu. Tomēr ir svarīgi saprast, ka rezultātus - tas nav galīgais diagnoze, bet gan iemesls, lai iet daudz nopietnu pārbaudi. Ja sieviete nevar pārtraukt grūtniecību pie apstiprināšanas hromosomu novirzes bērnu, tad tas nav jēgas pārmeklē. Tā kā aborts nav nekas cits kā ārsti nevar piedāvāt, metodes korekcijas šīs slimības šodien nav.