Olnīcu cista grūtniecības laikā: vai es būtu jāārstē

Sievietes reproduktīvā vecumā reti sastopamas dažādas izcelsmes cistas. Līdzīgu diagnozi galvenokārt veic pacienti vecumā no 12 līdz 50 gadiem. Īpaši nepatīkama, ja grūtniecības laikā konstatē olnīcu cistu. Mēģināsim noskaidrot, kā šī situācija ir bīstama, un ko šajā gadījumā darīt.

Cistas ir labdabīgi audzēji, kas veido olnīcu ķermeni. Tukšumi ir piepildīti ar šķidrumu, cistas var palielināties vai samazināties. Ar nelabvēlīgu slimības gaitu cista var pārtraukt. Tas ir saistīts ar peritonīta parādīšanos un vienmēr prasa ķirurģisku iejaukšanos.

Izdalīt folikulu cistas, dzeltenās ķermeņa cistas (funkcionālās), parovārijas, dermoidās cistas. Šo neoplāziju daudzveidību var uzskatīt par endometriomu vai endometrioīdu cistu.

Grūtniecības laikā sievietes bieži saskaras ar divu veidu cistas - endometrioīdiem un folikulāriem. Atkarībā no veida, olnīcu cista grūtniecības laikā prasa atšķirīgu ārstēšanas taktiku.

Pati pati endometrioīdā cista nav šķērslis koncepcijai. Tomēr tā izskats ir saistīts ar endometriozi, tas ir, īpašas intrauterīnās membrānas perēkļu dīgšanu citās sievietes ķermeņa daļās. Šī slimība ir saistīta ar adhezīvu procesu olnīcās, bojājot folikulu aparātu un novēršot olšūnas, kas gatavo mēslu, izdalīšanu vēdera dobumā. Šī olnīcu cistu veida kļūst sāpju avots vēdera lejasdaļā, sāpīgas menstruācijas un starpmenstruālas asiņošanas avots.

Endometrioīdā olnīcu cista grūtniecības laikā sievietes problēmas var neizraisīt. Operatīva iejaukšanās, ko veic ar laparoskopiju, ir paredzēta tikai tad, kad cistas izmērs kļūst ļoti liels, tā augšana ir strauja vai cistas kājas ir savītas. Operācijas, lai noņemtu cistas, tiek veiktas ar anestēziju un uzņemas risku bērnam. Neatkarīgi no sākotnējās cistas lieluma ir nepārtraukti jāpārrauga slimības gaita. Bieži vien, kad olnīcu endometrioīdā cista un grūtniecība neietekmē viens otru.

Gandrīz 70% visu olnīcu cistu ir folikulāri. Folikulāro cistu un grūtniecība ir parādības, kas neizslēdz viena otru. Šo cistu iemesli bieži vien ir endokrīnās sistēmas traucējumi un iegurņa orgānu iekaisuma slimības. Anovulācijas cikls, kad nobriedis dominējošais folikulārs neatbrīvo olu un paliek olšūnā, uzsāk šāda veida veidošanās attīstību. Tas nevar izpausties nekādā veidā, un tas bieži tiek atklāts profilaktiskā izmeklēšanā vai sieviešu seksuālās sfēras citu slimību diagnosticēšanā. Ja tiek identificēta folikulu olnīcu cista, grūtniecības laikā tiek izmantota gaidāma taktika. Līdz brīdim, kad jaunais veidojums sasniedz 8 cm diametru un neapdraud eksplodēt, tas nav pieskāries. Pusē gadījumu pūslīša izzūd, īpaši tāpēc, ka grūtnieces hormonālais fons to veicina.

Dažreiz - ne vairāk kā 5% gadījumu - sievietei tiek diagnosticēta "dzeltenā ķermeņa cista". Visbiežāk šāda veida cista tiek konstatēta reproduktīvā vecuma pacientiem, īpaši grūtniecēm. Pēc ovulācijas dobums, no kura olu lapas nokļūst, nezaudē, bet ir piepildīts ar šķidrumu. Bieži vien dzeltenās ķermeņa cista kļūst par menstruālā cikla traucējumu cēloni, un menstruāciju aizkavēšanos var sajaukt ar grūtniecības pazīmi. Šo apjukumu veicina slikta dūša un piena dziedzeru iekaisums, kas bieži vien ir šīs slimības elements. Ikmēneša ultraskaņas novērošana ar cistu palīdzēs izvēlēties ārstēšanu, ja nepieciešams.